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护理学基础隔离技术标准.pptVIP

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第四节 隔离技术 隔离 将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免与周围人群接触,以达到控制传染源,切断传播途径,保护易感人群免受感染的目的。 隔离区域的划分 清洁区 半污染区 污染区 隔离单位的设置 患者的 安置 隔离消毒原则 一般隔离消毒 终末消毒处理 一般隔离消毒 终末消毒处理 终末消毒处理 是指对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。 隔离种类 严密隔离 是为传染性强、死亡率高的传染病设计的隔离 适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等。 主要的 隔离措施 呼吸道隔离 主要用于防止通过空气中飞沫传播的感染性疾病,如肺结核、流脑、麻疹、百日咳等 隔离的 主要措施有 肠道隔离 又称床旁隔离 适用于由患者的排泄物 直接或间接污染了的食 物或水源所引起传播的 疾病,如伤寒、细菌性 痢疾、甲型肝炎等 通过隔离可切断 粪-口传播途径。 接触隔离 适用于经体表或伤口 直接、间接接触 而感染的疾病 如破伤风 气性坏疽等 隔离的主要措施有 血液-体液隔离 主要用于预防直接或间接 接触传染性血液或体液的 传染性疾病 如乙型肝炎、 艾滋病、梅毒等 隔离的主要措施有 昆虫隔离 适用于以昆虫为媒介而传播的疾病 如乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、 斑疹 伤寒等 根据昆虫类型来确定隔离措施 保护性隔离 也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等 隔离技术操作法 手的消毒 穿、脱隔离衣 避污纸 1、口罩的使用 [注意事项]:(1)口罩使用时应遮住口鼻,不可用污染的手接触口罩;(2)纱布口罩使用4—8h应更换;一次性口罩使用不超过4 h;每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换;使用中如有污染或潮湿也应立即更换。 空气—274次—0.28M3 安静时—0 喷嚏时—2200 喷嚏后不多时—920 掩住口鼻喷嚏—1 手的消毒 2、手的消毒 (1)刷手的顺序 (2)刷手的范围 (3)刷手的时间 (4)注意事项:①刷洗时,身体勿靠近水池,以免污染水池或水溅到身上;②流水洗手时,腕部要低于肘部,使污水从前臂流向指尖;③避免弄湿衣服,勿使水流入衣袖内。 穿、脱隔离衣 目的:保护工作人员和患者,防止病原微生物播散,避免交叉感染 手提衣领穿左手,再伸右臂齐上抖, 系紧领带扎袖口,折襟系腰半曲肘。 松开腰带解袖口,塞住袖子消毒手, 解开领带脱衣袖,对好领子挂衣钩。 [注意事项] (1)穿前:检查隔离衣长短是否合适,须全部遮盖工作服,有破洞则不可使用; (2)穿时:避免污染衣领及清洁面; (3)穿好后:不能进清洁区,只能在规定的区域活动; (4)使用毕:如挂在半污染区,清洁面向外;如挂在污染区,污染面向外,隔离衣每天更换,如有潮湿或污染,应立即更换。 避 污 纸 避污纸是备用的清洁纸,用避污纸可垫着取拿物品或简单操作,可保持双手或物品不被污染,以省略消毒手续。 方法:抓取 1、解释;隔离 清洁区 半污染区 污染区 终末消毒、 2、说出隔离区域的设置 3、阐述隔离消毒原则 4、规范地使用口罩、避污纸 5、规范地穿脱隔离衣及进行手的消毒 6、操作态度认真,一丝不苟 一、概念 二、区域设置 三、隔离消毒原则 四、隔离技术操作 一、隔离的概念 隔离是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病源体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。 区域划分 (1)清洁区:凡未和病人直接接触,未被病原微生物污染的区域。 (2)半污染区:凡有可能被病原微生物污染的区域。 (3)污染区:凡和病人接触,被病原微生物污染的区域。 隔离单位的设置 (1)以病区为单位:隔离区域与普通病区应分开设置,远离食堂、水源和其他公共场所。 (2)以病室为单位 (3)以病床为单位 隔离消毒原则 1、一般消毒隔离 (1)病室门前挂标志。 (2)工作人员进入隔离单位的准备。医务人员每接触一位病人或污染物品后必须消毒洗手。 (3) 污染物品的消毒,先消毒后清洁处理然后再消毒处理。 (4)病室空气的消毒。 (5)取得病人的配合。向病人及探视者作宣教及解释工作。 (6)做好心理护理。 (7)经医生开出医嘱方可解除隔离。 2、终末消毒处理 终末消毒处理是对转科、出院或死亡病人及其所住

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