骨伤专科细则教学.docVIP

PAGE PAGE 4 二级中医骨伤医院评审标准实施细则（2013年版） 评价指标 评价方法 评分细则 分值 5.1医院药事管理组织定期对临床使用中药进行监督、评价和指导，合理遴选医疗机构内使用的中药。（2分） 查阅评审前3年相关资料。 未对临床使用中药进行监督、评价和指导，不得分；每年少于2次，扣1分。 药事委员会成立文件，职责、会议纪要。 临床使用中药使用监督管理办法， 评估报告 2 5.2中药房设置达到《医院中药房基本标准》。 （26分） 5.2.1设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室。 实地考查。 每少1个部门（组），扣0.5分。 中药库、室数量 3 5.2.2中药房应当远离各种污染源，中药饮片调剂室、中成药调剂室、中药煎药室应配备有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。 中药房距各种污染源较近，扣1分；缺少有效的通风、除尘、防积水、消防设施，每少一种扣0.5分。 地漏、挡鼠板、低温贮柜、除尘器、通风扇、垫板 3 5.2.3中药饮片调剂室面积≥80平方米；中成药调剂室面积≥40平方米。中成药调剂室、中药饮片调剂室面积应当与医院的规模和业务需求相适应。 中药饮片调剂室面积低于80平方米，扣2分；中成药调剂室面积低于40平方米，扣2分；中成药、中药饮片调剂室面积与医院的规模和业务需求不相适应，每项扣1分。 饮片、中成药调剂室面积