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中国有靠谱的心理医生吗?
文/钟杰
当今中国是一个社会急剧变化的国家,高强的工作压力和生活剧变导致人们出现心理适应困难和各种心身症状,各大中城市因心理疾患(或心理问题)而寻求心理医生的人数不断增加,“心理健康”、“抑郁症”、“焦虑症”等名词已经成为普通老百姓熟知的词汇。人们的“心理问题”或“心理创伤”也成为了一个抢眼的电影主题。
然而,当人们开始正视自己的心理问题、开始寻求专家的帮助去面对的时候,就会遇到如何寻找合格心理医生的问题,很多“资深”的求助者在这个问题上都有深刻的体会:寻找一个能治好心病的心理医生恐怕比寻找一个合适的结婚对象还要困难!
哪些人算做“心理医生”?
“心理医生”是老百姓通俗的叫法。在行业内,有几种人属于“心理医生”的范围:心理咨询师(counselor)、心理治疗师(psychotherapist)、临床心理学家(clinicalpsychologist)以及一部分受过心理咨询或心理治疗专业训练的社工人员(social worker)和精神科医生(psychiatrist)。
他们的区别是:
心理咨询师主要服务的对象是心理问题较轻的人,特别是不构成心理疾病诊断的一些心理问题,比如在婚恋、学习或工作、社交上遇到的一些情绪困扰。目前在中国大陆的心理咨询师在非医疗机构执业,《精神卫生法》出台后,心理咨询师不能对来访者进行精神科诊断和从事所谓的“心理治疗”。
心理治疗师主要服务的对象是心理问题较重但不是精神病的人,特别是已经构成一些心理疾患诊断的人,比如:焦虑症、抑郁症、强迫症、人格障碍等,这些疾病不是精神分裂症,患者大多能觉察到自己有心理问题并愿意寻求专业帮助。在中国大陆的“心理治疗师”一般在医院心理科工作,但是目前在卫生系统还没有专门的职业设定,心理治疗师属于卫生系统的“技师”系列,与放射科技师类似。
临床心理学家一般具有心理治疗的能力,同时做一些相关领域的科研,他们通常在高校从事心理治疗、心理咨询和心理病理学的教学、实践和科研工作,一些接受过系统心理治疗专业训练的医学心理学的教师也属于此类。
精神科医生主要对严重的精神病(主要包括:精神分裂症、情感障碍)进行药物治疗,他们其中较少的一部分同时接受过系统心理治疗专业训练,因此在精神专科门诊也从事心理治疗(受过严格心理治疗专业训练的精神科医生一般不给自己的心理治疗患者开药或者会让其他精神科同事给同一个患者开药,严格区分心理治疗师和精神科医生的角色)。
社工人员是做社区健康促进工作的专业人员,在美国,家庭和婚姻心理咨询是起源于社工人员的。在中国大陆,接受过系统心理治疗专业训练的社工人员很少,一般分布在一些较好的社会团体、民政系统或非政府组织。
值得注意的是:无论这些“专家”如何介绍自己,只有受过专门的心理治疗或心理咨询专业训练的人员才可以算做是“心理医生”。
合格的“心理医生”通常是如何培养的?
以上这些专业人员无论名称如何叫,但是要从事心理咨询或治疗工作,均需要一个类似的选拔与专业培养过程,这个过程大致如下:
第一, 选拔
合格的心理医生在进入职业培养过程前,需要有基本的选拔:
(一)获得国家教育部认可的心理学专业的学士学位(第一学位);或(2)获得国家教育部认可的医学学士学位(第一学位);或(3)获得国家教育部认可的心理学专业第二学士学位,并提供国家教育部认可高校的心理学系以下课程的修课合格证明:普通心理学、实验心理学、发展心理学、社会心理学、心理统计、人格心理学、变态心理学、心理测量;或(4)获得国家教育部认可的其他学士学位,并提供国家教育部认可高校的心理学系以下课程的辅修合格证明:普通心理学、实验心理学、发展心理学、社会心理学、心理统计、人格心理学、变态心理学、心理测量。
(二)没有严重的心理问题,比如:严重的人格障碍、精神病、躁抑症;
(三)在识别他人情绪和认知的能力上没有严重缺陷,具有良好的观察能力、沟通和人际交往能力、内省能力、共情能力、团队协作能力;
第二, 专业培养
一个合格的心理医生培养过程包括四个部分:
(一)课程:主要学习基础心理学知识和心理咨询的专业知识和技能,大约需要30-40门相关课程(900-1200课时)的学习(包括本科和研究生阶段);
(二)实习:在老师的督导下至少从事1-2年(200小时以上的个体心理咨询)的心理咨询或心理治疗实践;
(三)接受自我体验:就是接受心理治疗,这个是合格的心理医生为了从事这个职业必须要接受的一个特殊的培训过程,因为只有接受了足够的心理治疗后,心理医生才可以觉察自己的问题,不把无意识中的个人问题带入自己的心理咨询工作中,就像外科医生进入手术室要做好消毒
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