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手术室无瘤技术应用进展
手术室无瘤技术应用进展
【摘要】无瘤技术能够有效减少肿瘤根治术后肿瘤的复发与转移,在改善患者预后和无瘤生存期中具有重要价值,是手术室护理的重要内容,近年来受到了广泛关注。本文主要收集、整理、分析了近年来关于手术室应用无瘤技术的相关研究,从无瘤技术应用的各个环节,综述手术室无瘤技术的应用进展,本文旨在丰富无瘤技术的理论内容,对手术室无瘤技术的应用实践提供一些参考,为患者提供更加优质高效的护理服务。
【关键词】手术室;无瘤技术;应用进展
【Abstract】No tumor technique can effectively reduce tumor recurrence and metastasis after radical resection of the tumor, in improving the prognosis of patients and has important value for disease-free survival, is an important content of operation room nursing, in recent years has been widespread concern. This research mainly collected and analyzed in recent years on the application of operation room, tumor free technique, each link from the application of tumor technique, application of non tumor technique review operation room, this paper aims to enrich the theoretical content of no tumor technique, provide some reference for application of non tumor technique in the operation room, provide better nursing service efficient for patients.
【Key word】Operation room; no tumor technique; application progress
【中图分类号】R52.4.
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2017)08-297-01
手术室护士作为肿瘤手术的直接参与者,对于预防肿瘤播散和传播具有至关重要的作用。无瘤技术作为恶性肿瘤手术操作中的一项技术,主要是采取一系列无瘤管理措施,达到防止肿瘤细胞脱落、种植以及扩散的技术。大量研究证实,无瘤技术在手术室护理中的应用,能够有效降低肿瘤细胞的医源性传播,有助于保障手术安全和效果,提升恶性肿瘤患者的治愈率[1]现将手术室无瘤技术的应用进展综述如下。
1 ?g前无瘤技术
1.1 术前访视:
在术前准备阶段,应用无瘤技术观念,应当做好患者的术前访视以及相关检查工作。司磊[2]提出,应当完善患者术前的各项检查,主要探查肝脏表面、小肠、系膜、腹壁及盆腔内组织等部位肿瘤种植情况,按照由远及近的原则,明确肿瘤部位及周围淋巴结有无肿大,若癌细胞侵袭浆膜,则用细管穿刺并在肿瘤表面喷射封闭胶,避免癌细胞污染问题。党敏玲[3]指出,在肿瘤切除前应当做好规范化术前宣教与访视,根据患者的心理特点开展心理护理,同时在医护沟通中交流物品准备、器械配合、无瘤技术应用、标本处理等情况,为手术室无瘤技术的实施奠定基础。
1.2 物品准备:
在术前物品准备中,除了准备常规手术器械包外,还应当结合肿瘤手术的方式与具体情况,完善物品的准备工作。李小芹[4]指出,在术前充分备好手术所需的器械、敷料以及无瘤操作所需的物品,如无菌切口保护套,肿瘤表面封闭胶,0.1%洗必泰溶液,38-42℃无菌蒸馏水等,同时建立瘤区和无瘤区;沈顺华[5]提出,在术前护理人员应当做好无瘤技术的物品准备,器械护士应当准备好2个器械包、2支电刀头和可吸收缝线等手术器械,做好器械和无菌台面的消毒整理工作;同时巡回护士应当提前做好超声刀、高频电刀和吸引器的准备。
2 手术无瘤技术
2.1 切口管理:
在切口管理中,要求护理人员应用无瘤技术做好切口的保护工作,避免癌细胞污染切口。其一,腹部手术开腹后,及时递送切口保护器,将保护器圈部送入切口内保护好腹膜、切口边缘和正常组织,将切口外保护塑料巾铺平,巾钳固定[6];其二,用缝针将腹膜保护巾固定于两侧腹膜上,
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