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我国滥用抗生素现状与思考 　　摘要：目的：介绍我国抗生素的使用现状，分析引起抗生素滥用的原因，以便于日后科学的用药。方法：将2008年1月―2009年1月入我院治疗的120例患者分成实验组与对照组，一组按常规治疗给予抗生素治疗，另一组不用抗生素治疗。结果：长期使用抗生素的实验组患者表现为听力下降，耳鸣、耳聋，肾功能降低等症状，而偶尔使用抗生素的患者以上症状出现的少或不太明显。结论：滥用抗生素能够影响患者身体健康，提高细菌的耐药性，以及杀死体内有益菌等危害。 　　关键词：抗生素；滥用；危害 　　中图分类号：R978.1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）4-147-02 　　青霉素是最早的抗生素，抗生素的发明与使用是人类同疾病斗争史上的一大步。抗生素具有高效的杀菌作用，是治疗细菌感染性疾病的有力武器，随着医学的发展，抗生素的种类也变得更丰富，我国医疗体制改革使得在为患者就医带来方便的同时也带来了抗生素使用过度的问题。世界卫生组织鉴于抗生素的副作用，规定抗生素的使用率不得超过30%[1]，我国卫生部也有所要求抗生素的使用率不得大于50%，但我国的抗生素实际使用率高达80%。我国每年死于滥用抗生素的有8万人。因此需要我们思考对抗生素的使用，以便我们日后科学地使用抗生素。造成抗生素滥用的原因有医生的原因即医生对抗生素作用机理、特点以及理化特性不熟悉；患者的原因即因为缺乏必要的医学常识，将其当成万能药物，常常自行买药服用；管理及制度因素即制度不健全、缺乏政府机构的干预，再有就是医院、诊所、药店的缺乏限制。我国抗生素的使用现状：感染的并发症是发热，但发热并不一定是感染。患者通常按一般发热用抗生素，对于不明原因的发热应用抗生素，容易引起药物不良反应，并影响疾病的诊断。医生治疗多经验性，这是因为国内医疗单位药大多敏试验和细菌培养之后于临床，同时还由于临床上取样的不规范，造成结果不准确，最终影响到医生的科学用药，使得医生使用抗生素往往仅凭经验用药；预防性应用抗生素过滥；抗生素使用于细菌引起的病症，而不适用于病毒引起的呼吸道感染，人们往往将呼吸道感染都给予抗生素，造成抗生素滥用。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2008年1月―2009年1月入我院治疗的120例患者，将其分为两组，分别是实验组和对照组，每组60例患者。实验组按着目前的治疗进行，给与抗生素治疗，对照组不给与抗生素治疗而采取其他的治疗方案。在120例患者中，男性80例，女性40例，年龄跨度18～50，平均年龄28.4岁，病程1周到3个月。实验组男性患者38例，女性患者22例，平均年龄27.1岁，病程1周到1个月。对照组男性患者42例，女性患者18例，平均年龄29.2岁，病程2周到3个月。两组患者的年龄、性别、病程以及病情等基本资料没明显区别，即P0.05。 　　1.2方法 　　实验组患者给与目前常规治疗即给与抗生素治疗，而对照组患者不使用抗生素。康复后检查两组患者的身体状况过敏反应、听力、肾功能，有益菌数量的变化。疗程定为两周。 　　1.3疗程判断标准 　　疗程的判断标准除了本次实验研究的一些指标外，还包括患者的病情恢复情况。用抗生素的患者的病情好转较快，由于实验组的患者使用抗生素时间过长，抗生素的用量比对不常用抗生素的用的多，例如原来只需用10万单位的青霉素就能够取得良好的疗效，现在就需要几百万单位[2]。通过检查发现实验组患者的肾功能减弱、听力也有所降低，严重的甚至出现耳聋。对照组患者的肾功能情况较好，听力也较正常。损害率=（健康受损人数）/总人数*100%。 　　1.4数据处理 　　数据处理采用SPSS12.0的统计学处理方法，检验标准是P值是否小于0.05。即当p0.05时，具有差，有统计学意义。 　　2结果 　　对比实验组与对照组患者的生活质量，发现对照组患者的生活质量明显高于实验组。实验组患者肾功能出现问题的有19例，听力异常的20例，有益菌少于规定的标准的患者有10例，出现过敏反应的患者3例，有损害率86.7%。对照组患者肾功能有问题的4例，听力异常6例，有益菌少规定标准的患者有4例，出现过敏反应的0例，损害率23.3%。通过数据发现实验组患者的健康情况明显低于对照组，p0.05。两组患者健康情况对比表，如下表1所示。 　　3讨论 　　抗生素的滥用是指用药不科学，滥用抗生素的情况有在无指征或指征不明显的情况下，随意的使用抗生素；做外科手术前的预防用药过早，而术后的停药又延迟；盲目认为价格昂贵的、新光谱抗生素最好，忽视低价的高效抗生素；抗生素疗程太长、用量大、多种抗生素联用等，即凡是超量、超时、未严格规范使用抗生素以及不对症使用抗生素的都属于对抗生素的滥用。使用抗生素的需要符合指征即白细胞数增加，患者