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保單號碼Policy No.
只供內部使用For Internal Use
保單捐贈及更改保單受益人申請表 有保單捐贈
Policy Donation and Beneficiary Appointment Form With policy donation
PS-CHG06
保單號碼Policy No.
保險中介人資料 Insurance Intermediary’s Information
保險中介人姓名 1. 分行/ 中介人編號/註冊編號 1. 流動電話號碼 1.
Insurance Branch/Intermediary’s Code/ Mobile No.
Intermediary ’s 2. Registration Code 2. 2.
Name
請以正楷填寫本表格。任何資料如有更改,保單持有人必須在更改的位置簽署作實。
Please complete this form in BLOCK LETTERS. All amendments should be endorsed by the Policyholder in full signature.
本表格中所用之「本公司」或「貴公司」之表述指中國人壽保險(海外)股份有限公司。
The expression “the Company” used in this form refers to China Life Insurance (Overseas) Company Limited.
本表格之申請經本公司接納及批准後,所有本表格所述保單(「本保單」)以前曾指定之慈善機構/慈善信託/受益人/信託人將會被撤
銷。
All previous designations of Charitable Institution(s) / CharitableTrust(s) / Beneficiariary(ies) / Trustee(s) under the policy specified in this form (the Policy)
shall be revoked once the application under this form is accepted and approved by the Company.
第一部份 保單資料 Part 1 Policy Information
受保人姓名Name of Insured (選擇性填寫 Optional)
姓Last Name 名 First Name
保單持有人姓名Name of Policyholder
姓Last Name 名 First Name
第二部份 更改受益人 Part 2 Change of Beneficiary(ies)
重要事項 Important Notes :
1. 下方表格提供指定第一受益人及第二受益人。第二受益人須於所有第一受益人身故後才適用。
The table below pr
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