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糖尿病患者胃镜检查前的护理干预
[摘要] 目的 分析糖尿病患者实施胃镜检查以前护理干预方法与效果。方法 选取于2016年7月―2017年7月在该院治疗的糖尿病患者88例,将所选患者分成两个组,常规组和综合组分别是44例,常规组实施常规的护理,综合组联合常规与综合的护理模式,对比护理有效性。结果 护理前,两组伴焦虑抑郁患者焦虑以及抑郁症状、经过对比以后,所得评分数值较为接近,组间对比显示缺乏显著的差异无统计意义(P0.05);护理后,两组伴焦虑抑郁患者焦虑以及抑郁症状、生活质量评分都发生变化,与护理前相比差异有统计学意义(P0.05);综合组患者变化幅度相对于常规组而言较大,组间评分在对比后差异有统计意义(P0.05);综合组患者的满意度97.27%相较于常规组的77.27%明显要高(P0.05)。 结论 糖尿病患者实施胃镜检查以前联合常规护理与综合护理,可提高患者焦虑与抑郁症状的评分,提高患者临床护理满意度,值得应用。
[关键词] 糖尿病;胃镜检查;护理干预
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)09(b)-0143-02
在胃肠道检查中胃镜检查属于常用检查方式,既可以用在消化系统的疾病检查中,又可以用在伴消化系统症状的一些疾病诊断中。近几年,逐渐在糖尿病患者中应用胃镜检查,但是为了保证胃镜检查效果,在检查以前需要实施相应的护理。该次研究将2016年7月―2017年7月在该院治疗的糖尿病患者88例作为对象,探究了糖尿病患者实施胃镜检查以前护理干预方法与效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在该院治疗的糖尿病患者88例,将所选患者分成两个组,常规组和综合组分别是44例,常规组实施常规的护理,综合组联合常规与综合的护理模式。常规组24例男性,20例女性;年龄是53~81岁,均值是(72±2.61)岁。综合组中25例男性,19例女性;年龄是52~81岁,均值是(71±2.54)岁。两组研究对象各项基础资料经过对比差异无统计学意义(P0.05),可比较。
1.2 护理的方法
常规组采取常规方式护理,即在患者入院以后,护理人员将胃镜检查注意事项告知患者,同时介绍胃镜检查过程,提高患者依从性。综合组则联合常规与综合的护理模式,方式如下。
1.2.1 检查患者并发症情况 在患者采取胃镜检查之时,一些患者会村庄相对或是绝对的禁忌证。其中相对的禁忌证主要包含消化道的巨大憩室、心肺功能的不全、?乐爻鲅?的倾向、消化道出血以及高血压;绝对的禁忌证主要包含脑卒中、严重的心肺疾患、精神疾病以及明显胸腹的主动脉瘤等。因此在患者接受检查时,需要对患者相对并发症与绝对并发症进行检查,同时评估患者具体情况[1]。
1.2.2 心理护理 心理护理的成功保证与基础为良好护患关系,在进行胃镜检查以前,护理人员需要采取交流技巧与技术,积极和患者沟通、交流。护理人员需要充分了解患者心理情况,评估患者负性情绪发生原因,将检查基本的操作告知患者,对胃镜检查会发生的一些不良反应与注意事项告知患者,获得患者的信任,使得患者主动配合胃镜检查与治疗。
1.2.3 饮食的护理 护理人员应告知患者检查前的44 h以内不可以食用食物与饮料,不能吸烟,在检查前1 d只能吃少量易消化食物[2]。当患者可以吃食物时,护理人员应告知患者不可食用高脂肪与高糖分食物,禁饮含糖饮料,监督患者戒酒,少食刺激性食物,养成合理科学的饮食习惯。①碳水化合物:占比在50%左右,避免过量摄取纯糖制品;②能量:依照患者的体质量决定每日需摄取的总能量;③蛋白质:占比约为20%,每日1.3~1.4 g/kg适宜,其中优质蛋白需占据较大比例,由豆类、蛋类中摄取。此外,还需嘱患者多餐少食,饮食多样化,定时定量;盐摄取应当适中,尽可能保持清淡饮食,主食每日需控制在300~350 g,既可避免饥饿感又能维持正常血糖值。
1.2.4 医疗器械、应急药品的准备 不少糖尿病患者都需要采取无痛电子胃镜进行检查,这种检查方式比较常用。但是在进行胃镜检查时,患者容易出现恶心与肠胃不适等情况。因此,在行胃镜检查以前,护理人员需要准备好相应的医疗器械与应急药品,例如:氧气、牙垫、心电监护仪以及吸氧器等,以便及时处理患者胃镜检查过程出现的状况。
1.2.5 病情监测 在行胃镜检查以前,护理人员需要实施术前的评估,对患者病史情况进行了解,同时实施心电图检查,对患者的心肺功能进行测定,分析患者心血管的情况以及肺功能。在检查前一天,护理人员需要对患者血糖水平进行检测,同时进行如实记录,如果血糖低于16.7 mmol/L,需要及时进行相应的处理,将胃镜检查日期调整,保证医疗的安全性[3]。
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