[医学]血透病人如何提高生活质量.pptVIP

目 录 一、饮食管理 二、运动锻炼 三、情志调养 四、自我监测 1、如何饮水 1.1水的种类选择 A茶水 B白开水 C纯净水 D甜饮料 1.2 肾脏病患者每天饮水量应多少？ （1）尿量正常：2000ml （2）尿量减少：总饮水量=尿量+500ml （3）已经血透：不超过1000ml 1.3 血透病人限制饮水的重要性 血透的很多病友往往已经无尿或尿量极少，这时候的身体就像个蓄水池，喝进去多少就积蓄多少。在没有透析期间积攒的水分要通过1次血透去除，对心脏和血管都是个巨大的负担。 1.4 如何控制饮水（1） 1、尽量避免喝太多菜汤 2、尽可能少吃太咸太甜太辣等重口味的食物 3、用小的含刻度的饮水杯取代大的饮水杯 1.4 如何控制饮水（2） 4、不要以饮料来取代白开水 5、每天称体重并记录或每天记录饮水量 6、口含冰块、薄荷等可缓解口干 患者1 建 议 1、每天吃水果的次数限制为1-2次，总量不超过300g。 2、餐后饮水量限制到100ml。 建 议 1、晚餐主食改为米饭 2、降低每次加餐中的饮水量 2.1 如何计算你一天的摄入盐分量 2.2 如何做到低盐饮食 1、少喝菜汤 2、尽可能避免腌制品，如咸肉、咸鸭蛋等 3、调味品中尽量少用酱油 4、经常估算自己每日摄入盐量，做到心中有数 5、以白醋、番茄酱等酸味调味品来调整口味 3.低脂饮食 我们应多采用植物脂肪，少食动物脂肪，并将每日植物油摄入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄榄油或花生油等代替动物脂肪作为能量的来源,它不但不会使动脉血管硬化，而且还可降低胆固醇。 10.贫血的食疗 通过食疗来补血会有一定的帮助，但不可依赖食疗。治疗贫血还得靠药物。同时，补血的食物以不加重肾脏负担为前提。 11.抗动脉硬化的食疗 某些食物中含有亚麻酸、亚油酸等多不饱和脂肪酸。经常吃这些食物，对改善血管硬化有一定的帮助。常见的有深海鱼、橄榄油、黑芝麻、茄子等。 12.糖尿病肾病饮食原则 （1）预防低血糖比预防高血糖更重要 （2）建议少食多餐 （3）甜的东西一定不能吃吗？ 13. “发物”就一定不能吃吗？ 中医讲的“发物”是指可造成原有慢性病加重的食物。对于已经透析的患者可适当食入，但建议仍以动物蛋白为主。 14.蛋白粉的问题 蛋白粉作为一种补充食品，供蛋白质不足或蛋白质-能量不足的病人食用。需在营养师指导下食用，且不宜长期食用。 二、运动锻炼 （1）有益于增进体质，加强抗病能力 （2）改善心肺耐受性 （3）改善血管弹性，有益于内瘘的保护 （4）经常户外运动有助于减轻肾性骨病 （5）有助于调养情志 2.运动处方 （1）以强度较轻的运动为主，如太极、散步等 （2）每次持续约30分钟，每周3-5次 （3）以户外运动为主 （4）循序渐进，养成习惯 3.注意事项 （1）强度不可太大，如应避免快跑、篮球等 （2）时间建议在早上或傍晚，每次30分钟左右 （3）避免空腹锻炼 （4）注意保护好血管通路 三、情志调养 （1）有抑郁、焦虑等不良情绪是正常的 （2）不要有拖累亲人的愧疚感 （3）一定有办法可以走出心理上的困境 2.保持平稳心态的方法 （1）培养一种兴趣，如钓鱼、剪报纸 （2）尽可能回归社会，如看看菊花展 （3）要有生活的目标，如追一个电视剧 （4）养一个宠物，看看书刊杂志，充实生活 3.管理负性情绪 （1）家庭强有力的支持与理解 （2）与病友充分交流 （3）通过网络沟通倾诉 （4）看看相关书刊杂志 （5）求助心理医生 四、自我监测 自我监测对透析病人来说是非常重要的，它直接关系到我们能否在第一时间发现问题，并将问题反映给医生，从而得到及时处理。 1.综合自评 （1）每月1次，对照自评表进行自评 （2）“明显”为2分，轻微为1分，无为0分 （3）如总分≥2分请在下次就诊或透析时将情况告知医生 2.药物记录 （1）目的：就诊时便于医生查看 （2）建议记录下服用方法 （3）备注中填写停药原因 3.每日情况 建议每天吃药的时候再加做两件事，一件事是测血压并登记，时间精确到分钟。另一件是触内瘘或看导管皮肤，并做好记录。 4.饮食记录 （1）每次透析脱水量大于限定值 （2）近期干体重不稳定 （3）透析中反复出现低血压或脚抽筋 4.2如何做饮食记录 （1）凡是从口入的食物都要过秤，并记录 （2）加餐要记录具体时间 （3）饮水用带刻度的杯子进行测量 （4）注意：千万不要自己估计 （5）记录时间至少3天 本课件已发至百度文库，搜索“血透病人如何提高生活质量”即可免费下载。 1.树立三个