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循证护理在老年糖尿病合并低血糖患者中应用观察 　　摘要：目的 通过研究探讨分析循证护理在老年糖尿病合并低血糖患者中的护理效果，从而得出循证护理与传统型护理之间的对比情况。方法 将我院2012年1月~2013年12月接收并进行治疗的老年糖尿病合并低血糖患者中随机选择80例进行分析与研究，并将抽取的研究对象分为研究组和对照组两组，研究组和对照组各有病例40例，研究组中患者采用的是循证护理进行护理管理，而对照组中患者采用的是常规性的护理，对比分析两组患者的护理的效果、生存质量评分和患者及家属对护理工作的满意程度。对收集的数据资料运用SPSS 20.0进行分析,计量资料采用配对t检验、计数资料采用χ2检验进行分析。结果 研究组患者接受循证护理治疗后，与传统护理质量组进行比较，发现生存质量评分、血糖控制率以及患者满意程度上均优于对照组，护理质量有了明显的提高以及改善。结论 循证护理运用在老年糖尿病合并低血糖患者中具有良好的效果，可以提高患者的生存质量以及优化治疗的效果，受到了广大患者的喜爱与选择。 　　关键词：循证护理；糖尿病；低血糖；观察 　　医学上将年龄在60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病患者[1]，在进行临床治疗过程中，会有患者出现低血糖的状况，但是由于很多时候患者的症状是隐匿存在的，会被患者本人及护士忽视，合并低血糖后容易诱发中枢神经系统疾病[2]，一旦发生将很难进行纠正。当前对于老年糖尿病合并低血糖患者除了常用的药物治疗，加强对于患者的护理对于此类慢性疾病也有着非常重要的影响。本文笔者将从对老年糖尿病合并低血糖患者加强循证护理角度进行相关的观察，现将结果汇报如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取我院2012年1月~2013年12月收治的老年糖尿病合并低血糖患者80例作为研究对象，将80例患者随机分为研究组（循证护理组）40例和对照组（常规护理组）40例。在研究组的40例患者中，有男性患者24例，女性患者16例，年龄62~86岁，平均年龄为（70.15±4.13）岁，病程为5.33~24.25年，平均病程为（12.68±4.15）年，文化程度上文盲有12例，中小学文化程度有27例，大专及以上文化程度1例；对照组的40例患者中，男性23例，女性17例，年龄59~84岁，平均年龄为（70.62±3.89）岁，病程为5.03~23.75年，平均病程为（12.96±3.98）年，文化程度上文盲有11例，中小学文化程度有26例，大专及以上文化程度3例。经过t检验和χ2检验后可知研究组与对照组在患者年龄、性别、病程以及文化程度P值均大于0.05，说明尚不能认为两组患者间存在明显差异，因此可以认为两组患者之间具有可比性。 　　1.2方法由于两组患者之间存在可比性，于是在此基础上，对于对照组40例患者采用常规护理治疗，主要体现在起居、运动、饮食、用药、心理沟通交流以及健康宣教等方面进行常规护理，根据患者接受能力叮嘱其本人以及家属给患者定期给药，介绍疾病在日常生活中饮食习惯的注意事项，适当加强锻炼，开展健康宣教，并及时根据患者的病情进行随访并嘱咐患者定期进行医院复查；研究组采用的是循证护理的模式，针对老年糖尿病合并低血糖患者病变特征进行开展针对性的护理计划，并根据患者的接受能力进行相关的综合测评，将评估的结果运用到患者护理计划的制定中，然后根据相关权威机构发布的医学数据库进行详细的匹配，形成患者的个性化护理方案，最后形成包括饮食、运动、用药以及心理疏导健康宣教等各方面。经过护理后1个月后查看血糖控制效果、治疗的依从性状况、生存质量评分以及患者的满意度情况。 　　1.3护理指标的评价尺度及标准 　　1.3.1患者血糖控制效果根据患者的血糖控制情况，将患者血糖控制效果分等级为：优：患者血糖控制在正常值范围内，未在出现明显的并发症且治疗效果良好；良：患者血糖总体控制较好，血糖的波动性较小，并发症得到很好控制及改善；差：患者的血糖及相关并发症都没有得到应有的控制。 　　1.3.2患者对于治疗的依从性此项评价由患者的管床护士以及患者家属进行综合评定，评价结果分为优秀、一般和较差3个等级。 　　1.3.3患者的生存质量评分综合评估生存质量使用国际通用量表SF-36生存质量评分量表进行，包含心理与生理两大方面的八项指标进行综合评分考察，评分总分为100分，根据填写实际情况综合评分，如果分值越高则说明患者的综合生存质量越好。 　　1.4统计学处理将临床收集的数据采用SPSS 20.0软件处理，使用（x±s）表示文中计量资料，并采用配对t检验；使用χ2检验处理计数资料，当P＜0.05则认为差异有统计学意义。 　　2结果 　　通过收集汇总将本次研究的80例患者分为研究组和对照组，两组患者经过1个月4w的不同护理方式治疗后，观察