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简述中药外用制剂展筋散 　　摘要：中药散剂是中医临床应用于治疗患者的最常用的传统剂型之一，展筋散在治疗肌肉酸痛、关节强直、劳伤宿疾等症具有良好的疗效。本文简要介绍了七珠展筋散和我院展筋散的方剂组成和方剂解析，阐述了展筋散的制备和临床使用手法，最后还就展筋散的不足做出了展望。 　　关键词：散剂展筋散；郭氏手法膏；摩凝胶剂 　　中图分类号：R28 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）17-0127-02 Brief Introduction of Chinese Medicinal Preparation for External Application Tendons Scattered 　　LIU Min，HE Yi-hui，WANG Hong-jun 　　（Department of Pharmacy，Xiangyang TCM Hospital，Xiangyang 441000，Hubei，China） 　　Abstract：Chinese medicine powder is the clinical application of traditional Chinese medicine in the treatment of patients with one of the most commonly used traditional formulations，tendons scattered in the treatment of muscle soreness，joint rigidity，fatigue and other symptoms have a good effect.This article briefly introduces the formula and prescription analysis of the seven bead reinforcing tendon powder and the tendon dispersing powder in our hospital，the preparation and clinical use of the tendons were expounded.Finally，the prospect of the lack of tendons was made. 　　Key words：Powder agent tendon powder；Guos hand cream；Gel gels 　　1 概述 　　中?散剂是中医临床应用于治疗患者的最常用的传统剂型之一，“丸、散、膏、丹”早在《黄帝内经》时期即被认四大基本剂型。《伤寒论》、《金匮要略》中记载散剂达五十余方。历代应用颇多，宋代应用散剂尤为普遍。《圣济总录》记载盛况：“近世一切为散，遂忘汤法”，《伤寒总病论》载“以汤为散”[1]。散剂制法也随着历代实践得到不断改进和发展，散剂具有便于服用、方便携带、节约药材、不易变质、制作简便等优点，历来深受广大患者的欢迎。中药水煎汤剂中含有的主要成分仅是可溶性成分，而散剂里则含有药材的全部内容，包括各种粗纤维和不能溶于水的成分，更完整的保存了药材的药性。反过来，水煎剂由于长时间煎熬，则会破坏或消减中药里的某些不耐热成分。随着现代制剂技术的不断发展，新剂型和新辅料层出不穷，中医“内病外治”、“冬病夏治”、“穴位敷贴”的理念日益为广大患者所接受，应用范围不断扩大，中药外用制剂治疗内科疾病的情况也也愈加受欢迎。展筋散是筋伤科常用的外用散剂，下面将简要介绍郭氏正骨的七珠展筋散和我院自制的展筋散。 　　1.1展筋散的处方分析 　　根据查阅文献，外用散剂七珠展筋散在筋伤外科中的应用的报道已屡见不鲜。七珠展筋散是河南洛阳郭氏正骨的传统外科要药，以人参、血竭、乳香、麝香、煅珍珠、冰片、牛黄等为主要成分配伍制成的极细粉末。具有活血消肿止痛、舒筋活络、通利关节、生肌长肉等功效[2]。人参能补气养血，对局部气血的补充及运行都有一定的作用。血竭具有活血定痛，化瘀止血的功效；治伤折打损一切疼痛，血气搅刺，内伤血聚；乳香具有活血行气止痛的效果，该药主血病兼入气分，能行血中气滞，化瘀止痛。药理研究表明乳香具有镇痛、消炎、升高白细胞的作用，并能加速炎症渗出排泄，因此对于缓解疼痛有良好效果[2]。麝香具有开窍醒神，活血通经，消肿止痛。该药辛香行散，能化阳通胰理，能引药透达。文献报道了七珠展筋散对肱骨外上髁炎[3]、肩关节周围炎[4]、膝骨关节[5]等均具有不俗的疗效。 　　我院为三级甲等的中医院，也有自己传统的经验方，其中展筋散为我院自制制剂之一，在筋伤科几十年的应用中取得过很好的疗效。全方由红花、桃仁、栀子、川芎、赤芍、皂角刺、乳香、没药、三棱