疼痛综合评估系列.pptVIP

疼 痛 评 估 疼痛的定义 组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快的感觉和情感体验； 正在经历疼痛的人对疼痛的描述最具有发言权； 疼痛是第五生命体征，与体温、呼吸、脉搏、血压同样重要； 消除疼痛是患者的基本权力。 文献显示 不充分的疼痛治疗仍然是普遍存在的临床问题 三分之二的癌症病人经历的疼痛最重程度≥7（NRS） 半数以上疾病末期的病人经历了中等或重度的疼痛 80%以上的门诊患者因疼痛知识缺乏而盲目忍受疼痛折磨 规范化疼痛处理（GPM)原则 有效消除疼痛 限制药物不良反应 把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低 全面提高患者的生活质量 科学地评估疼痛是规范化治疗的第一步 疼痛评估的原则 相信患者的主诉是评估疼痛的关键 收集全面、详细的疼痛病史 重视评估患者的精神心理状态 治疗过程中的动态评估及疗效观察 评估疼痛时应注重患者的年龄、性别、性格和文化背景 疼痛评估内容1 —目前疼痛的详细病史 疼痛部位及范围（人体图） 每种疼痛的情况 疼痛强度 疼痛性质 （钝痛、锐痛、神经性疼痛等） 疼痛加重或缓解因素(包括心理、社会文化因素) 疼痛的发作和持续时间 疼痛的伴随症状(如恶心、呕吐等) 以往治疗及目前用药情况 （用药时间、剂量、效果、副作用) 疼痛评估内容2 —与疼痛相关的既往史、体格检查 既往病史、重要