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急诊科护士工作压力分析与对策 　　【摘 要】急诊科作为医院抢救患者生命的最前线，是急、危、重症患者最集中，抢救和管理任务最重的科室。由于科室工作性质的特殊性，急诊科护士不仅担负着繁重的工作，还必须承受非同一般的职业压力。对急诊科护士工作压力进行分析并提出对策，旨在为急诊科护士寻求有效实用的减压方法提供理论依据，以求进一步提高急诊科护理质量。 　　【关键词】急诊科；护士；压力源；应对措施 　　【中图分类号】R395.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）03-01854-01 　　急诊科是医院的窗口是抢救生命的绿色通道具有患者病情紧急、发展变化快以及不可预见性、风险性大、病谱广、工作任务繁重、工作难度大等特点属于高风险科室急诊科护士的风险防范意识直接关系着病人的生命安危。而长期在高风险的压力下工作，使机体经常处于应激状态，大量研究表明，应激状态下机体会出现各器官功能障碍，各种职业中护士压力最大. 　　1]压力源是指具有破坏或影响机体内稳态的内外环境刺激。工作压力源属于社会性压力源的范畴[2]压力过大会降低工作效率，还可导致身、心疾病，严重影响工作质量。若应对压力的方式不妥，则心理损害的危险度可达43.3%，是普通人群危险度的2倍[3]初步探讨急诊护理工作压力的现状，并分析提出处理对策了解急诊科护士的工作压力，采取适当的应对措施，培养具有良好身心健康的护士，提高护理质量，从而促进护理事业健康发展。 　　1 压力源分析： 　　1.1工作责任重，劳动强度大： 急诊科是一所医院的窗口，患者数量多，范围广，病种复杂，是抢救和管理任务最重的科室，急诊科护士工作繁重，技术要求高，工作难度大，护士配备比例相对不足，再加上频繁的倒班，使工作和生活没有规律，导致长期超负荷工作，此特点可加重护士的工作压力。 　　1.2另一方面，尽管急诊患者病情复杂多变，但护士必须保证在任何紧急情况下都能迅速作出判断，绝不允许工作中出现任何差错，否则后果将是严重的。作为急诊科护士往往最先对患者的生存与否负起责任，并且延续整个医疗过程，可见责任之大. 　　1.3 工作任务的繁重性急诊护士不仅要配合医生抢救患者，及时准确用药，密切观察病情，做好各种文字记录；还要做好各种物品的准备、清洁、消毒保养；还要照顾患者饮食、大小便、清洁、巡视留观患者，观察病情变化，估计潜在危险，做好健康教育，做好病房管理，使之清洁、舒适、安全，陪检、转送患者等，这样繁重的工作量和高紧张度的工作状态，使急诊护士长期处于一种高压状态。 　　1.4 工作责任的风险性急诊患者病情变化快，抢救需争分夺秒。由于其特定的环境、工作的特殊性，急诊护士不仅需要具备丰富的抢救经验，而且需要与门诊各科医生及其他护士密切配合，跨科的医护关系和护护关系也给急诊护士增加了压力。急诊护士不仅要有娴熟的抢救技术，更要有准确的记忆力，较强的应急能力，否则稍有疏忽就可能造成无可挽回的后果。 　　1.5 工作地位的权威性医生普遍受到社会的尊敬和承认，而护士虽然也为患者付出了很多心血，但很少得到充分肯定。三分治，七分养的道理在社会上仍然得不到认同，总认为护士只是医嘱的执行者，而不是有专业知识的专业人员，是单纯伺候患者的，患者是护士的上帝，护士得不到应有的尊重，这种歧视使护士怀疑自身的能力及价值，而导致心理压力。缺乏社会支持及管理层的重视由于急诊科特殊性与普通病房相比较，急诊科护士总是处于被责怪、投诉和批评声中，他们的劳动得不到患者及家属认可，也得不到管理层的理解，发生护患纠纷和矛盾时，管理层不能给予支持，急诊科护士在这种压力下，负性心理得不到释放，影响护士心理健康。 　　1.6面临人身伤害和被感染的危险。由于急诊科是一个特殊的地方，嘈杂的环境，复杂的服务对象，可能均对急诊护士的人身安全造成威胁，尤其是夜间，有时会干扰急诊正常工作的进行。急诊科医护人员被患者及家属谩骂、殴打伤害的事例在国内媒体报道中屡见不鲜，急诊科护士最难以保障的问题就是人身安全。另一方面，急诊科护士需经常接诊未明确诊断的患者，包括一些处于潜伏期及诊断前期的传染病患者，对这些不明患者进行护理和抢救，极易造成护患间的交叉感染。另外社会上吸毒人员的骚扰等因素使得急诊科护士极易引起职业性损伤，使护士的身心健康受到威胁。 　　1.7 对职业暴露危险性的压力。目前血液传播性疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病及性病的发病率逐年上升，急诊科的患者经常有大小便失禁、神志不清、痰多、外伤等。护理工作中经常与这些分泌物和血液接触，并且在为患者静脉注射、肌肉注射时有可能被针刺伤，增加了职业暴露的危险也加重了急诊科护士焦虑、恐惧等心理问题。而目前对这些疾病缺乏有效的治疗方法，一旦感染就意味着生活、工作、家庭的改变，甚至危及生命。 　　2 职