手术室实施人性化护理效果评价.docVIP

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手术室实施人性化护理效果评价

手术室实施人性化护理效果评价   摘要:目的 探讨手术室实施人性化护理的护理效果,为减轻患者痛苦,提高护理质量及满意度提供依据。方法 160例行手术治疗的患者根据入院先后顺序随机分为对照组(n=80)和观察组(n=80)。对照组给予常规护理措施;观察组在对照组基础上给予人性化护理。比较两组患者接到手术通知单时、进入手术室时以及手术后的心率、血压变化。比较两组患者住院时间和护理满意度。结果 接到手术通知单时,两组患者心率、血压比较差异均没有统计学意义(P0.05),进入手术室时以及手术后,两组患者心率、血压比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者平均住院时间为(14.51±3.69)d,观察组为(7.24±1.08)d,差异具有统计学意义(t=8.538,P=0.003)。观察组满意度显著高于对照(98.75%VS82.50%,χ2=12.43,P=0.000)。结论 对于行手术治疗的患者,人性化护理能够明显缩短其住院时间,以及提高满意度,值得临床上推广应用。   关键词:手术室;人性化护理;心率;血压;满意度   各科手术是临床上治疗各种疾病最为有效的手段,但是由于患者身体羸弱,抵抗力差,处于极度虚弱的状态,并且手术对患者是一种应激刺激,患者会产生焦虑、恐惧心理,阻碍了手术的进行,并且会造成各种并发症的发生,增加了患者痛苦,甚至引起其不满等不良情绪,影响医院的工作效率和经济效益。有文献报道[1,2],加强手术治疗患者的护理有助于患者康复,而随着手术室护理工作重点从机械性配合医师完成手术转变为以患者为本,人性化护理作为一种新型的护理模式被逐渐应用于临床。本文以160例行手术治疗的患者为研究对象,探讨手术室实施人性化护理的护理效果,现报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料 我院手术室2011年10月~2013年10月接收的160例患者,根据入院先后顺序随机分为对照组(n=80)和观察组(n=80)。纳入标准:① 行择期手术;②年龄18~75岁;③知情同意,意识清晰。排除标准:①有既往手术史;②近3月内有创伤患者;③急、慢性感染,甲亢,恶性肿瘤患者。对照组男性49例,女性31例;年龄21~74岁,平均年龄(58.6±11.3)岁;科室分型:普外科患者23例;骨科患者20例;妇产科患者17例、肛肠外科患者9例;泌尿外科患者7例;胸外科患者4例。观察组男性46例,女性34例;年龄22岁~73岁,平均年龄(56.9±12.7)岁;科室分型:普外科患者21例;骨科患者22例;妇产科患者18例、肛肠外科患者10例;泌尿外科患者6例;胸外科患者3例。两组患者性别构成比、年龄等一般资料比较差异没有统计学意义(P0.05),具有可比性。   1.2 方法   1.2.1 常规护理 ①密切观察患者的生命体征(体温;脉搏;心率;血压;呼吸)。②患者的精神、饮食、大便等生活状态,及时做好记录。③术前、术后指导患者饮食,给予患者清淡、易消化的食物,并且注意保持患者全身皮肤、床铺的清洁干燥。   1.2.2 人性化护理[3~8]   1.2.2.1 术前访视和准备 在手术前 1d 主动到病房探视患者,常规了解患者的年龄、病情等一般情况,根据患者不同的心理状态等,给以亲切的语言安慰以及针对性地解释和开导,减轻患者的恐惧、焦虑心理,使其术前处于稳定的心理状态;详细客观地介绍手术室环境、仪器设备及医师的精湛技术,以及手术的麻醉方法 、手术经过 、注意事项等,注意时刻保持微笑,耐心的运用语言沟通及倾听技巧与患者进行亲切交流,回答患者提出的问题,对于有无生命危险等各种顾虑给予针对性地解释和开导,消除患者及家属的顾虑,使患者尽早进入角色,更好地配合手术;对自己的资源进行评估,加强设备的完善,如运送通道等,确保常规的器械性能完好,抢救设施齐全,并要熟悉手术者和麻醉师的操作特点,对术中可能出现的异常情况做到心中有数,并且给患者营造一个安静舒适的环境手术环境(室温控制在 22~25℃,相对湿度50%~60%),手术床铺清洁全棉床单,并保持平整、干燥无血迹。   1.2.2.2 术中护理 热情接待患者,并再一次核对患者姓名、床号等临床资料,指导患者以最佳的体位配合麻醉操作,同时注意保护患者的自尊和隐私,开放静脉通道,以不妨碍手术者的操作,便于麻醉师用药和抢救,并以关切的话语询问患者有无不适,做好心理护理及注意保暖;麻醉效果满意后在无痛状态下帮助患者留置导尿,操作动作熟练,做到轻、柔、稳、准,并不时对患者身体的受压位置进行轻柔按摩,对于清醒的患者用和蔼的面部表情和轻柔的肢体语言来鼓励患者;做到四轻,即说话轻、走路轻、开关门轻、拿放物品轻,如遇意外事件要保持冷静,切勿惊慌失措,大呼小叫,对术中过于紧张的患者,可交谈分散其注意力;当手术将要

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