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- 2018-09-23 发布于江苏
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第二部分 小动物临床针灸学基础 一、小动物临床针灸疗法的概念 使用针具或灸具,给动物体的特定部位(穴位)以适宜的物理性(针、灸、激光、微波、特定电磁波等) 化学性(注射剂)或生物性(疫苗 肠线等)刺激,调动调节机体的固有机能,从而达到治疗和保健目的的方法。 主要包括针术和灸术两种方法。 二者均在中兽医辨证论治指导下,按照补虚泻实的原则,激发经气的机能活动,调和气血,扶正驱邪达到防治目的。 二、 针灸的作用原理 1.传统观: 古人认为“凡病,皆由血气壅滞,不得宣通,针以开之,灸以温暖之” 指出针灸是通过“通经活络 活血化瘀,调节气血”实现保健治疗作用。 3.针灸作用的本质 刺激和机能调节 通过给于适当的刺激,调节机体固有的机能,达到保健和治疗的目的。 因此,刺激的方式、部委、强度和机体的状态是决定针灸效果的根本因素。 4.针灸作用原理模式 拍手=刺激 音質=強度 学生=個体 状態=三型 反応=三型 穴位=場所 位置関係図=経絡 拍手声音=刺激 三、小动物临床针灸疗法的适应范围 1.对针灸适应症的误解 针灸的基本作用(调节机体机能)决定了针灸疗法的广泛适应范围。一般认为针灸仅仅对疑难病和慢性病有效是一种误解 2.针灸的有效性取决于治疗的目的。实际上从针灸疗法的基本作用来看,应该对所有的疾病都是有效的,问题的关键在于床目的。比如对癌症末期的患者现阶段显然难以期待针灸治愈,但是,以镇痛、升白 防治减轻放疗化疗副作用为目的的化,也可以说针灸对癌症有效 从针灸作用的基本特征考虑,可以认为,根据机体的机能状态,在一定限度内针灸对所有疾病可以说都有效 四、影响针灸作用的因素 患者机体的机能状态 疾病的性质 病程的程度 五、取得良好的针灸效果的前提 正确的诊断 (中西结合 辨病辨证结合) 适宜的刺激 (正确的部位和方法) 六 、针灸作用的部位-经络和穴位的概念 经络 是体内经脉和络脉的总称,是动物体内运行气血、沟通内外、联系脏腑、调节机能、传递信息的通路。 穴位 是体表部分经络气血输注的特殊“点” ,具有反映病变、传递针灸治疗信息的作用。 七、 、决定针灸治疗穴位的方法 (一)取穴法 ①局部取穴法: 几乎所有的穴位均分布在经络线上,在对所属脏腑经脉疾病有效的同时,有一个共同点就是对其所在部位的局部疾患也有效 因此,局部取穴是常用取穴法之一。 ②循经取穴 疼痛或麻痹多波及后肢,可以按循经取穴的原则, 选取膀胱经后方的穴位,胆经后方的穴位,也需要胃经的穴位 考虑操作的方便,多在后肢外侧的阳经上取穴。 ③经脉辨证取穴 脊椎疼痛和肌肉萎缩是该病最常见的变化。从脏腑的功能来看,于主骨的肾、主肌肉四肢的脾、主筋爪的肝关系密切。另外从经络的表里关系来看也与胃经、胆经、膀胱经有关。因此,可以从这些经脉取穴。通过经脉辨证法选取的穴位,往往与上述方法选取的穴位具有“殊途同归”之妙 。 ④阿是穴 按压患者身体时反应比较敏感的部位为穴位 但是,动物上未必可行。 (二)配穴 确定了主治穴位有时尚不能满足需要,还需要选择一些辅助性的穴位相配合,以取得更好的效果 。 如椎间盘病时排便排尿障碍、食欲不振时取脾俞 后海等穴位配合 。 常用的配穴方法 1)表里配穴 2)左右配穴 3)上下配穴 4)前后配穴 1)表里配穴 从具有表里关系的阴经和阳经取穴以求协同效应 如外侧的膀胱经和内侧的肾经 。 2)前后配穴 从经络的前后联系配穴。 如前方的大椎和后方的百会。 3)上下配穴 在同一经的上下配穴。 4)左右配穴 病侧和健侧对称配穴 如椎间盘病时经常使用的左右膀胱经的同名穴位相配。 八、刺激强度的确定 1)适宜的刺激强度:用不同的手法,以动物感觉舒适的强度为最佳刺激强度 2)一般对痛觉迟钝的病例实施强手法,实症明显的用泻法,虚证明显的用补法 3)对同一患者身体的不通部位,也可根据病情采取不通的刺激法? 九、常用针灸疗法 1.白针疗法 又称毫针疗法 是临床上应用最广泛的针灸疗法,其他针灸疗法多是在其基础上演变而来 1)手法: 提、插、捻、捣、搓、摇、刮、弹、留针等。 针感反应:皮肤 肌肉收缩颤动、排便排尿反应 指下重感 、针颤 、吸引。 操作方法 1)常用针具: 直径:0.20~0.35mm 长度:25~75mm 2)刺入方法: 3)手法: 捻转、提插 2.电针疗法 在白针的基础上对经络和穴位以电流刺激代替手法刺激的方法 可以输出间断波 连续波、疏密波 呼吸波等。 3.水针疗法 穴位注射维生素B1 B12 当归 生理盐水、 抗生素、局部麻醉剂等同时对穴位产生刺激作用。 4.氦-氖激光针疗法:穴位照射10-20分钟。 具有消炎镇痛提高免疫力等作用,并且具有累积效应
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