心理护理联合运动指导干预在妊娠糖尿病护理中应用.docVIP

心理护理联合运动指导干预在妊娠糖尿病护理中应用 　　[摘要] 目的 探究心理护理联合运动指导干预在妊娠糖尿病护理中的应用。 方法 选取该院2016年3月―2017年3月间收治的妊娠糖尿病患者82例，采用双盲法将其分成对照组和观察组，每组各41例。对照组患者采用常规护理干预，而观察组患者则采用心理护理联合运动指导干预，观察两组患者的血糖情况、情绪状况以及不良妊娠结局情况。 结果 观察组患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值?O血糖情况、SAS评分、SDS评分等情绪状况均优于对照组，不良妊娠结局发生率低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论 心理护理联合运动指导干预在妊娠糖尿病护理护，可有效控制患者血糖，护理效果明显，值得推广。 　　[关键词] 心理护理；心理护理；妊娠糖尿病；应用 　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）05（a）-0157-02 　　在妇女妊娠期间，最常见的并发症之一就是妊娠糖尿病[1]，该疾病是由于患者妊娠期的耐糖量出现异常的现象。妊娠糖尿病会引起患者的不良妊娠结局，严重影响母婴健康[2-3]。加上妊娠糖尿病患者对自身疾病或对胎儿的担心等原因，更容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响治疗效果及预后。因此，一旦患者确认为妊娠糖尿病，就应该采取针对性的护理措施[4]。该院2016年3月―2017年3月间??41例妊娠糖尿病患者采用了心理护理联合运动指导干预，取得满意效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将选取于该院接受治疗的82例妊娠糖尿病患者作为该研究对象，均符合妊娠糖尿病的诊断标准且签署知情同意书。将82例患者按照双盲法的分组规则分成对照组（41例）和观察组（41例）。对照组年龄为20～38岁，平均年龄为（28.33±2.56）岁；孕周为36～40周，平均孕周为（38.09±1.23）岁。观察组年龄为21～39岁，平均年龄为（28.67±2.38）岁；孕周为37～41周，平均孕周为（38.78±1.21）岁。经统计学检验，两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 护理方法 　　给予对照组患者常规护理方法，包括定期检测血糖，相关知识宣教，遵医嘱控制血糖，以及饮食干预等措施。观察组患者在对照组的护理基础上实施心理护理联合运动知道干预，具体措施如下：①心理护理：在患者入院后，护理人员要积极的与患者进行交流，以便于知晓患者的想法与需求，评估其心理状态，并作出相应的心理护理方案。对入院患者进行健康宣教，对妊娠糖尿病进行详细讲解，告知患者有关的治疗方法以及提高其对疾病的认知，鼓励患者建立治疗信心，帮助患者消除顾虑，从而积极的配合医生的治疗与护理。同时，可根据患者的文化程度等，给予报纸、书籍、视频等方式转移注意力，可在病房中布置一些绿色植物，有助于患者保持良好的心态。②运动指导干预：根据患者的饮食、血糖等不同情况来制定相应的运动方案。一般锻炼活动在饭后40 min进行，上肢运动：保持患者坐位，手握2 kg哑铃做上下举起运动，频率控制在15～20次/min，运动时间为20 min，休息10 min后，在运动20 min即可。运动量以患者微微出汗为宜，同时，可选择孕妇操、瑜伽、步行及游泳等有氧运动，时间一般控制在30 min。运动结束后检测患者的心率，以不超过120次/min为宜。 　　1.3 观察指标 　　①观察两组患者的血糖情况，包括护理前后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值。②观察两组患者护理前后的情绪状况，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，SAS评分以50分为分界点，分值越高，焦虑程度越深；SDS评分以53分为分界点，分值越高，抑郁程度越深。③观察两组患者的不良妊娠结局情况，包括早产、剖宫产、宫内窘迫、巨大儿等并发症的发生率。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS 17. 0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料（%）表示，采用χ2检验；P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比较两组患者的血糖情况 　　护理前，两组患者的血糖值差异无统计学意义（P0.05）；护理后，对照组患者的空腹血糖值以及餐后2 h血糖值均明显高于观察组，两组对比，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 比较两组患者的情绪状况 　　护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P0.05）；护理后，观察组患者的SAS评分和SDS评分的改善程度优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　2.3 比较两组新生儿结局的分析比较 　　对照组患者中，出现早产、剖宫产、宫内窘迫等不良妊娠结局发生