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探讨烤瓷牙夹板对老年牙周病患者修复效果 　　【摘要】 目的：系统地研究在老年牙周病患者的修复治疗中应用烤瓷牙夹板的实际价值。方法：选取笔者所在医院收治的80例老年牙周病患者进行回顾性研究，所有患者在口腔修复治疗中均使用烤瓷牙夹板，分析其治疗有效率。结果：本组80例患者中，治疗1个月后，治疗有效率为95.0%，治疗6个月后，其治疗有效率为93.8%，治疗12个月后，其治疗有效率为91.3%。结论：在老年牙周病患者的修复治疗中，烤瓷牙夹板的治疗有效率较高，应用价值显著，可普及应用。 　　【关键词】 老年； 牙周病； 烤瓷牙夹板； 修复效果 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.31.072 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）31-0128-02 　　老年牙周病在临床上的发病率较高，患者的症状主要是牙齿移位、松动甚至脱落，会严重影响患者的咀嚼功能，进而也会对患者的胃肠功能及营养状态造成不利影响。在以往治疗老年牙周病时，活动夹板比较常用，虽能够在一定程度上改善患者的咀嚼功能，但是固定效果较差，修复治疗后容易松动[1]。近些年来，伴随着医疗技术的不断进步，烤瓷牙夹板在老年牙周病患者中的应用范围逐渐地扩大，为了系统地研究在老年牙周病患者的修复治疗中应用烤瓷牙夹板的实际价值，本研究选取笔者所在医院收治的80例老年牙周病患者进行回顾性研究，由于本次研究的结果初步实现了研究目标，所以现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年5月-2014年8月笔者所在医院收治的80例老年牙周病患者进行回顾性研究，其中，男45例， 女35例，年龄65～86岁，平均（72.1±3.5）岁，病程7个月～8年，平均（3.4±1.2）年。本研究中的患者均为中重度牙周炎患者，临床检查可见，患者的牙糟骨吸收度为其根长的1/3～1/2，并且患者的牙齿松动程度处于Ⅱ度与Ⅲ度之间；本组患者均存在非游离端缺牙情况，与此同时，患者的牙列主要呈间断性分布，检查中发现，患者的前牙区连续缺失的牙齿个数均小于3个，并且患者的后牙区连续缺失的牙齿个数小于2个。 　　1.2 方法 　　患者入院后，对其首先进行常规超声龈上洁治，方法包括龈下刮治术或根面平整术，及时地给予患者浓度为0.9%的生理盐水和浓度为3%的双氧水进行彻底的含漱清洗，然后借助于棉捻将患者的牙周袋内的液体吸干；围绕牙齿1圈，治疗者需要在患者的牙周袋内注入适量的盐酸米诺环素软膏，牙周治疗的频率为1次/周，基础治疗后1～3个月进行全面评估，牙龈外形和龈缘位置基本稳定时，可固定松动牙[2]，具体方法包括， 　　1.2.1 准备材料 本次研究中所使用的修复材料包括超硬石膏、藻酸盐粉剂型印模、钴铬合金、烤瓷用镍铬合金及Vita瓷粉、自凝塑料及聚羧酸锌水门汀等。 　　1.2.2 修复前准备 X线牙片检查中重点观察患者的牙周及牙槽情况，并要及时地掌握患牙及残牙的基本情况，以便于制定治疗方案；在牙周基础治疗的8周后才对患者行修复治疗，若发现患者的基牙有明显的移位情况或者其长轴已明显倾斜，需要及时地对其行根管牙周治疗，然后治疗后需要观察2 周，如果患者不存在异常情况，开始对其行修复治疗[3]。 　　1.2.3 修复方法 将患者的伸长牙有效地磨短，同时针对患者的磨耗不均或高低不平的牙边也要及时地修整，此外，患者的高尖牙、楔形牙尖及斜面等也要磨改，针对患者存在的移位、倾斜、扭转情况要及时地予以纠正；然后需要预备基牙，针对患者的残根冠，治疗者需要借助于自凝塑料取桩核，同时需要使用钴铬或者镍铬合金进行常规铸造，以便于修复桩核[4]，修复中要使患牙的颊舌径尽量减少。与短桥聚合角相比，长桥基牙聚合角可以视患者的具体情况增加4°～6°，修复过程中，患者的个别前牙短桥边缘部位可以位于患者的龈沟内；结合患者的余留牙分析其上下凳牙关系，以确定全牙烤瓷夹板的长度，然后治疗者需要模型上合架，并及时地制作金属内冠，制作成功之后需要引导患者试戴，如果不存在异常情况，则可以进行烤瓷处理。 　　1.2.4 修复后处理 告知患者要注意加强对烤瓷牙的保护，养成勤于清洗的好习惯；患者的日常饮食要以轻软易嚼食物为主，避免食用坚果等硬质食物；告知患者每3～6个月需要复查1次，治疗1年后需要返院拍摄X片。 　　1.3 观察指标 　　治疗后，对患者均随访12个月，分析患者的治疗有效率。 　　1.4 疗效判定标准 　　显效：治疗后，牙龈的质地和色泽均为正常，并且患者的牙周袋明显变浅，与此同时，烤瓷牙夹板的形态及颜色均比较自然，与患者的基牙边缘部位能够密合，患者的咀嚼功能明显改善；好转：治疗后，牙槽骨明显紧密，并且患者的牙周膜腔明显地变窄，与此同时，牙龈的质地和色泽基本正常，患者的咀