护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力影响研究.docVIP

护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力影响研究 　　【摘要】 目的：研究护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响。方法：选取笔者所在干休所收治的老年高血压患者230例，按照随机数字表法分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上，采取护理干预，比较两组患者血压水平和自我管理疾病能力。结果：观察组护理干预后3、6、12个月收缩压、舒张压均优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。观察组护理干预后3、6、12个月收缩压、舒张压均优于干预前，差异均有统计学意义（P0.05）。对照组护理干预后6、12个月收缩压、舒张压均优于干预前，差异均有统计学意义（P0.05）。观察组干预后3、6、12个月用药依从性、生活行为方式、疾病认知情况评分均优于对照组，干预后6、12个月心理水平评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。观察组干预后3、6、12个月用药依从性、生活行为方式、疾病认知情况评分均优于干预前，干预后6、12个月心理水平评分均优于干预前，差异均有统计学意义（P0.05）。对照组干预后6、12个月用药依从性、生活行为方式、疾病认知情况评分均优于干预前，干预后12个月心理水平评分均优于干预前，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：护理干预可明显提高老年高血压患者的自我管理疾病的能力，对降压治疗有利，是有价值的临床护理方法。 　　【关键词】 护理干预； 老年高血压； 自我管理 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）29-0116-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.29.057 　　高血压的临床护理是值得研究的课题之一，作为一种慢性而常见的疾病，其护理方法与治疗方法同样重要[1-3]。高血压患者的治疗依从性以及自我管理能力是密切影响到降压治疗效果的相关因素，因此通过临床护理对患者自我管理疾病的能力进行提升，有利于降压治疗的进行，仅采取常规护理对患者自我管理疾病的能力影响较小，本研究采用护理干预，旨在提高高血压患者自我管理疾病的能力，收到了满意的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　笔者所在干休所自2012年1月-2014年12月收治的老年高血压患者230例，按照随机数字表法分成观察组和对照组，观察组115例，其中男67例，女48例，年龄60～88岁，平均（71.1±3.9）岁，体重45～87 kg，平均（65.9±6.8）kg，病程1～12年，平均（6.1±1.9）年；对照组115例，其中男68例，女47例，年龄60～85岁，平均（70.8±3.8）岁，体重46～89 kg，平均（65.6±6.7）kg，病程1～11年，平均（5.9±1.8）年；两组患者性别、年龄及体重等方面比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 本组采取常规护理，因为是长期服药，患者有可能会无法坚持，所以要经常叮嘱患者严格遵照医嘱用药。指导患者戒烟、限酒，降低盐的摄入量，多吃膳食纤维、易消化的食物及蔬菜，少吃肥肉及动物内脏，减少易发胖的食物摄入。根据自身的情况，选择适合的运动，慢跑、散步、太极拳、快走等有氧运动。 　　1.2.2 观察组 本组在对照组基础上，采取护理干预，评估患者的临床资料，为患者讲解高血压相关知识、主要应用的治疗方法、可能出现的并发症、如何预防等知识，定期举办相关讲座，并将介绍的内容订制成手册发放，讲座后为患者解答相关疑惑，每个月电话随访1～2次，指导患者每天监测血压。与患者进行沟通，了解患者的心理状况，患者易出现焦虑、抑郁及恐慌等负面情绪，要多给予患者关心、安慰及鼓励，这样可以让患者更好的调整自身情绪，保持愉快的心态。 　　1.3 观察指标 　　观察组两组护理干预前、干预后3、6、12个月的收缩压、舒张压。采取自拟自我管理级别能力调查问卷，其中包括用药依从性、心理水平、生活行为方式、疾病认知情况，共4项，每项3小题，采取三级评分法，每项问题满分为9分，分值越高，患者自我管理疾病能力越高。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组血压水平比较 　　观察组护理干预后3、6、12个月收缩压、舒张压均优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。两观察组护理干预后3、6、12个月收缩压、舒张压均优于干预前，差异均有统计学意义（P0.05）。对照组护理干预后6、12个月收缩压、舒张压均优于干预前，差异均有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2