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护理风险紧急预案在手术室护理工作中应用效果评价 　　[摘要] 目的 探讨护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果。 方法 选取重庆市第三人民医院2010年2月～2011年1月实施护理风险紧急预案前的患者3057例为对照组，2011年2月～2012年1月实施护理风险紧急预案后的患者3349例为观察组。对照组给予常规护理，观察组按照护理风险紧急预案制度进行护理。比较两组护理纠纷及护理差错发生率；比较两组护理质量及患者满意度。 结果 观察组护理差错及护理纠纷发生率为0.14%（5/3499）、0.23%（8/3499），均优于对照组[0.95%（29/3057）、1.01%（31/3057）]，差异有统计学意义（P 0.05）；观察组健康教育、护理流程、专业技术、仪表行为、语言沟通得分为（94.48±0.68）、（94.59±0.69）、（94.77±0.75）、（94.90±0.74）、（95.43±0.78）分，均优于对照组[（89.82±1.00）、（89.48±1.03）、（90.06±0.92）、（89.32±1.30）、（89.59±1.16）分]，差异有统计学意义（P 0.05）；观察组患者对医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 护理风险紧急预案提高了手术室护理整体质量及患者满意度，降低了护理差错及护理纠纷发生率，值得临床推广应用。 　　[关键词] 风险紧急预案；手术室护理；护理质量 　　[中图分类号] R472.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）07（c）-0150-03 　　手术室是医院高危科室之一，由于紧急情况多，护理工作的涉及面较广，风险事件的发生率要高于临床其他一般科室[1]。因此，如何有效对手术室护理工作风险进行控制、评估以及识别，将护理风险消灭在萌芽初始，以保障手术患者的生命安全，减少手术室护理纠纷的发生，具有极其重要的临床意义[2]。本研究将护理风险紧急预案制度应用于手术室护理工作中，效果显著，现将结果报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取重庆市第三人民医院（以下简称“我院”）2010年2月～2011年1月实施护理风险紧急预案前的3057例患者为对照组，选择2011年2月～2012年1实施护理风险紧急预案后的3349例患者为观察组。入选标准：患者均能独立思考，意识清晰，表达理解能力及汉语读写能力均满足调查需求。排除标准：排除合并其他科疾病及全麻患者。观察组男1732例，女1325例；年龄16～71岁，平均（47.5±9.3）岁；手术分布：脑外科115例，泌尿外科421例，胸外科153例，妇产科879例，骨科561例，普外科910例；学历分布：初中及以下599例，高中1337例，专科及以上1121例。对照组男1898例，女1451例；年龄15～73岁，平均（49.7±8.2）岁；手术分布：脑外科126例，泌尿外科462例，胸外科168例，妇产科963例，骨科615例，普外科1015例；学历分布：初中及以下656例，高中1465例，专科及以上1228例。两组患者性别、年龄、学历分布等一般资料比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组：给予常规手术室护理措施，包括：术前1 d探视、术前宣教、术前准备、术中护理、术后2 h护理以及心理护理等常规护理措施。 　　观察组：制订手术室护理风险紧急预案制度，结合相关文献研究资料[3-5]以及我院实际情况，将手术室护理存在的风险因素进行统计分析，制订护理风险紧急预案制度并装订成册。成立以护士长为首的护理风险紧急管理委员会，并组建专科组，由高年资主管护师担任组长，定期对所辖护理人员进行指导培训，通过强化护理人员制度意识、法律意识、质量意识以及服务意识来提高手术室护理质量。 　　1.3 观察指标及评价 　　对两组护理方法的护理质量、患者满意度以及护理纠纷及护理差错进行比较。护理质量评价依据手术室护理质量评价量表[6]并结合我院情况制作调查问卷，向患者发放，主要包括健康教育、护理流程、专业技术、仪表行为、语言沟通5个方面，满分为100分。患者满意度通过调查问卷进行统计，包括医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系4个方面。 　　1.4 统计学方法 　　采用统计软件SPSS 15.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两独立样本的计量资料采用u检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组护理纠纷及护理差错发生情况比较 　　观察组护理差错及护理纠纷发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P