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腰椎骨骨折30例手术前后的护理体会 　　摘要：目的：探讨腰椎骨骨折的护理措施，总结护理体会。 　　方法：回顾性分析2011年1月～2014年1月我院收治的30例腰椎骨骨折患者的临床资料，对术前、术后两个阶段进行专科护理、实施心理护理干预。 　　结果：本组30例采用非手术与手术治疗、完善的各项治疗护理和康复指导以及心理的支持均痊愈出院。 　　结论：对患者的心理观察，实施针对性专科护理以及心理护理干预，缓解病人的症状及减少病人的焦虑、恐惧心理等，促进术后康复。 　　关键词：腰椎骨骨折手术治疗心理干预护理体会 　　Abstract：Objective： To explore the nursing measures of lumbar bone fracture，to sum up the nursing experience. 　　Methods：Retrospective analysis of 2011 January to 2014 January in our hospital treated 30 cases of lumbar vertebral fractures in patients with clinical data，preoperative，postoperative two stages of nursing，psychological nursing intervention. 　　Result：Of the 30 patients with non operation and operation treatment，improvement of the treatment and nursing care and rehabilitation guidance and psychological support were cured. 　　Conclusion：The mental patients，the implementation of targeted nursing and psychological nursing intervention，alleviate the symptoms of the patients and reduce anxiety，fear of patient，promote the postoperative recovery. 　　Keywords：Lumbar bone fractureOperation therapyPsychological interventionNursing experience 　　【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）05-0033-01 　　腰椎骨骨折是脊柱创伤中的一种常见损伤，在创伤骨折中约占5-6%[1]，属于不稳定型骨折。腰椎骨折患者术后加强护理可以使患者及早的恢复健康，对于该类损伤的护理，尤其需要周密的护理计划，科学的护理措施，以减少并发症的发生、降低致残程度，最大限度地恢复功能。笔者对我科在近几年中共收治的30例腰椎骨骨折病人，现将有关护理体会总结报告如下。 　　1临床资料 　　一般资料。选择2011年1月～2014年1月我院共收治30例腰椎骨骨折病人，其中男22例，女8例；年龄40-65岁，平均年龄为55岁；重物砸伤2例，高空跌伤8例，车祸20例；合并脊髓损伤16例。非手术治疗12例、手术治疗18例。 　　2护理措施 　　腰椎骨折导致人体躯干负重功能的部分或全部丧失，使功能活动严重障碍，合并神经损伤者，可致下肢不全甚至完全瘫痪，是脊柱创伤中的严重损伤，伤后给患者带来巨大的心理压力，且病程较长。因此，在整个护理过程中，要根据不同阶段的病情特点而采取相应的护理措施。 　　2.1术前护理。了解病情 通过询问病史、交谈、护理体检、翻阅病历等方式收集资料，包括患者的不适症状、自理能力、康复愿望、家庭环境、心理状态、有无其他系统疾病存在以及患者对健康知识的了解程度等，全面正确地了解患者的整体情况和健康需求。 　　2.2术后护理。 　　2.2.1一般护理。术后回病室让病人平卧于硬板床，观察切口有无出血，引流液的量，保持输液通畅，全麻未醒者应平卧，头偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息，硬膜外麻醉及腰麻醉应平卧6h[2]。 　　2.2.2术后切口引流管的护理。保持引流管通畅，认真记录引流液的量、性状以及颜色并及时报告医师。 　　2.2.3预防术后并发症：鼓励病人进行双下肢背伸运动，必要时术后应用低分子肝素钠皮下注射，改善血液循环，预防下肢深静脉血栓形成[3]；术后常规应用20%甘露醇、地塞米松等药物静脉滴注，减轻神经根的水肿与粘连；指导肌力的训练