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支气管肺发育不良影像诊断探析
支气管肺发育不良影像诊断探析
【摘要】 目的:对支气管肺发育不良(BPD)的影像学表现进行探讨。方法:对近年来在本院经临床及影像学证实的20例BPD患儿的胸部影像资料进行回顾性分析。结果:本组20例BPD患儿的胸片:两肺野纹理增多、紊乱、模糊、透亮度减低者5例,两肺磨玻璃样改变及支气管充气征者3例,两肺斑片影者6例,合并肺气肿者4例,双肺弥漫结节影者2例。结论:BPD患儿的X线检查结果虽无明显的特异性,但结合病史进行动态观察对患儿的早期诊断具有重要临床意义。
【关键词】 支气管肺发育不良; 早产儿; X线
Imaging Analysis on Bronchopulmonary Dysplasia/CHEN Yong.//Medical Innovation of China,2014,11(01):047-048
【Abstract】 Objective:To analyze the imaging appearances of bronchopulmonary dysplasia(BPD).Method:In recent years 20 cases of children with BPD chest imaging data confirmed by clinical and radiographic in our hospital were retrospectively analyzed.Result:Chest radiographs of 20 cases showed haziness of the lung field with decrease of radiolucency in 5 cases,ground glass opacity and air broncho gram in 3 cases,patching imaging in 6 cases,the areas of emphysema in 4 cases and double lung diffuse nodular shadows in 2 cases.Conclusion:The dynamic imaging examinations combined with clinical history are helpful in the early diagnosis of BPD,although the imaging appearances of BPD are not specific.
【Key words】 Bronchopulmonary dysplasia; Premature Infant; X-ray
First-author’s address:The People’s Hospital of Jingning County,Jingning 743400,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.023
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)多见于长时间使用机械通气所引起的继发性新生儿肺损伤后的早产儿[1]。近十年来,我国新生儿重症监护病房(NICU)的得到了快速的发展和普及,新生儿医疗技术同时也取得了巨大的进步,极低体重儿和超低体重儿的存活率得到了明显的提高,BPD的发病率也出现了明显的升高。BPD严重危害着婴幼儿的身体健康,多数专家和学者认为早期发现、早期治疗在BPD的治疗中有重要意义。现就本院近年诊治的20例BPD患儿影像学资料进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年1月-2012年12月在本院诊治的20例BPD患儿为研究对象。胎龄为26~34周,平均(29.5±1.72)周。其中胎龄32周者4例。出生重量为950~2050 g,平均(1628±291)g。其中出生时体质量1000 g者2例,1000~1500 g者8例,1501~2000 g者6例,2001~2500 g者4例。本组患儿中基础病为新生儿肺透明膜病(HMD)者10例,早产儿肺炎者6例,早产儿吸入综合征者2例,新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)2例。本组有8例患儿曾进行有创机械通气,持续时间约4~7 d,病情好转后改用连续气道正压通气(CPAP)及面罩和/或箱式给氧。本组中全部病例均有不同程度的氧依赖和肺部感染的情况,其中有4例患儿出院后有反复入院治疗的情况。本组患儿无死亡病例发生。
1.2 BPD的诊断标准 (1)胎龄37周的早产儿,在住院期间使用过机械通气;(2)机械通气或吸氧时间超过28 d,至纠正胎龄36周仍需持续用氧或机械通气,或病程2~
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