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新会计制度下基层医疗卫生机构如何强化财务管理 　　摘要：基层医疗卫生机构作为我国医疗卫生体系的重要的组成部分。无论是对于我国医疗卫生水平的提高还是对于人们生活健康都有着巨大的影响。随着社会经济的发展，我国的新会计制度出台和不断深入推进，基层医疗卫生机构的财务管理在这背景下急需强化和升级。因此，基于我国基层医疗卫生机构当前财务管理的薄弱环节，探讨新会计制度下基层医疗卫生机构财务管理强化的有利措施。为其财务管理水平的提升提出一些借鉴办法。 　　关键词：新会计制度 基层医疗卫生机构 财务管理 　　一、新会计制度下的基层医疗卫生机构强化财务管理的背景 　　基层医疗卫生机构不断改革和完善，实际上是根植于我国人们医疗水平提高的迫切需要，当前无论是从个人层面还是从社会层面，基层医疗卫生机构的管理水平和服务水平的提升都是需要被提上议程的一个事项。新时期的医疗卫生机构在这样的大背景下，需要不断适应新形势下的经济发展，为我国的医疗卫生事业作出贡献。对于基层医疗卫生机构来说，财务作为其管理核心部分一直存在，随着新会计制度出台，财务管理在各项管理内容中的地位也相应提高，同时其财务管理的重要性和管理要求也由此产生变化，基层医疗卫生机构从初级的财务管理开始，需要进一步迈向高层级财务管理的新台阶，通过更新财务管理理念，明确财务细则，合理进行财务预算的编制和使用，同时引进和纳入具有专业素养的财务工作者，建立相应的激励和监督机制，以此来强化基层医疗卫生机构的财务管理工作。 　　二、新会计制度下的基层医疗卫生机构财务管理薄弱环节 　　（一）基层医疗卫生机构财务管理理念急需适应新会计制度变化，财务细则不明确 　　当前，在基层医疗卫生机构的内部存在着大量老旧的管理思想和落后的管理理念，特别在新会计制度变化的背景下，基层医疗卫生机构的财务管理理念显得脱离实际，不太适应当前新会计制度的新要求。与此同时，基层医疗卫生机构财务管理的主动性和积极性不足，对财务管理相应的细节方面重视不够，突出表现为财务细则不够明确，财务管理细节规定内容比较模糊，难以作为根据，不利于指导当前财务管理工作的开展。 　　（二）基层医疗卫生机构财务预算编制和使用不够合理，随意性较大 　　在现代基层医疗卫生机构中，财务管理管理其中一个重点就是在财务预算方面，从当前情况来看，财务预算编制和使用不够合理是基层医疗卫生机构存在的客观性的问题，主要表现为以下几个方面：首先，财务预算在编制前，基层医疗卫生机构对于实际预算使用的环境和情况调查不够深入，因此，根据之前的预算数据和经验编制出来的预算容易脱离实际，指导性较弱，同时，预算编制中的分类不够详细，导致一些预算支出难以从预算中表现出来。其次，在财务预算使用方面，预算支出的随意性较大，一些基层医疗卫生机构缺少对于财务预算使用流程的整体把控，预算使用仅需要领导点头和首肯，相应的审核、批准、使用的跟踪过程缺乏。 　　（三）基层医疗卫生机构财务工作者专业能力不足，监督和激励机制不够完善 　　从整体情况来看，当前我国基层医疗卫生机构现有的财务工作者大多缺乏专业能力培养培训，处理复杂财务情况的经验较少，高学历高职称的工作者不多。而新会计制度出台之后，基层医疗卫生机构需要面对的是复杂的、新型的会计制度环境，每一个财务管理环境就此可能都产生了新的变化，这给财务工作者的专业能力提出了更高的要求。此外，对于财务工作者来说，基层医疗卫生机构未有相配套的监督和激励机制，使其在实际开展工作中动力不足，积极性也不够高，制约了整体财务管理工作的推进。 　　三、新会计制度下的基层医疗卫生机构如何强化财务管理 　　（一）基层医疗卫生机构需吸收先进的财务管理理念，进一步明确财务细则 　　基层医疗卫生机构在我国的整个医疗体系中扮演着十分重要的角色，作为医疗服务中的重要元素，长期以来就受到国家直接的指导和管理，所面对的整个环境是缺乏竞争的。因此，基层医疗卫生机构所使用的财务管理理念和办法呈现出落后于时代的现象，随着新会计制度的出台，基层医疗卫生机构首先需要做的就是以先进的财务管理理念为基础，通过吸收财务管理的先进工作方法和管理办法，更新基层医疗卫生机构财务管理，并且也应将财务管理理念进一步落地，使其更加接地气，满足新会计制度的需要。同时基层医疗卫生机构也需要强化财务管理工作的主动性和积极性，通过文件和制度的实施，夯实财务管理的条文基础。制定健全的财务制度是财务管理规范化的前提和保障，除了按国家的财务法规制定完整的财务制度外，还要针对单位自身的特点，制定一系列适合自己经营特点的财务细则，如：财务报销的审批流程，“三公”经费的报销细则，奖励性绩效的核算办法，财产物资的管理办法及内部控制的有关规定等。一方面，基层医疗卫生机构应摸清当前财务管理的现实情况，基于新会计制度的要求结合