上肢常见骨折分型.pptVIP

骨折分类的目的 1、反映损伤程度 2、指导治疗方法 3、预测治疗效果 骨折分类的类型 1、描述性分类 2、等级性分类 目前临床应用的骨折分类法大多是二者相结合的分类法 3类 1、通用分类法（AO/OTA分类法） 2、特定部位骨折分类法（股骨颈骨折Garden，肱骨近端骨折Neer，胫骨平台骨折Schatzker，踝关节骨折Lauge-Hansen。 3、结合软组织损伤的分类法 开放性骨折Gustilo-Anderson，AO，Hannover骨折评分系统。 Neer分型将锁骨远端骨折分为三种类型:Ⅰ型为韧带间骨折,?稳定,无须手术;?该骨折的近折段与喙锁韧带的联结未受损坏，骨折无移位。其中包括锁骨的经肩锁关节面的骨折；Ⅱ型骨折为喙锁韧带与锁骨近折端之间的连续性丧失,常需手术；该型骨折的近折段与喙锁韧带的联结遭到破坏，骨折明显移位。Ⅱ型骨折虽只约占外侧端骨折的1/4，但骨折不愈合率极高。Ⅲ?型骨折伤及肩锁关节，可能出现创伤性关节炎,需二期切除锁骨远端以解除疼痛.Craig分型除上述三型外,还包括Ⅳ型儿童骨膜鞘骨折，以及Ⅴ型粉碎性骨折?(有游离骨片与完整的喙锁韧带相连)。 肱骨髁上骨折 1．按受伤机制分类 可分为伸直型和屈曲型两种，以伸直型多见，伸直型骨折又根据侧方受力的不同分为又可分为尺偏（内收型）和桡偏（外展型）。 2．按骨折移位程度分类（Gartland分型） 195