无创呼吸机在急性左心衰急诊急救中临床价值.docVIP

无创呼吸机在急性左心衰急诊急救中临床价值 　　[摘要] 目的 探讨急性左心衰患者在急诊急救中应用无创呼吸机的临床价值。 方法 选取我院急诊科2015年1月～2016年10月的64例急性左心衰住院患者，并按随机原则分为两组（32例/组），Ⅰ组接受常规基础治疗，Ⅱ组接受常规治疗+无创呼吸机治疗，评估两组的临床急救效果。 结果 与Ⅰ组相比，Ⅱ组的急救成功率显著提高，心率、呼吸频率及血氧饱和度、氧分压等各项指标显著改善，差异有显著性（P0.05）。 结论 对急性左心衰患者尽早使用无创呼吸机，可有效提高急救效果，促进患者各项生命体征的恢复，值得推荐。 　　[关键词] 急性左心衰竭；无创呼吸机；血氧饱和度；急诊急救 　　[中图分类号] R541.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）13-0099-03 　　[Abstract] Objective To explore the clinical value of noninvasive ventilator applied in patients with acute left heart failure in emergency first aid. Methods A total of 64 patients with acute left heart failure in the Department of Emergency from January 2015 to October 2016 were chosen and grouped （32 cases/group） according to the principle of randomization. GroupⅠreceived routine basic treatment， and group Ⅱ received routine treatment and noninvasive ventilator treatment. The clinical first aid effects of the two groups were assessed. Results Compared with that in the groupⅠ， the success rate of emergency treatment in the group Ⅱ was significantly improved， and the heart rate， respiratory rate， oxygen saturation and oxygen partial pressure were significantly improved， with significant difference（P0.05）. Conclusions The use of noninvasive ventilator in patients with acute left heart failure as early as possible can improve the first aid effect and promote the recovery of vital signs，which is worthy of recommendation. 　　[Key words] Acute left heart failure； Noninvasive ventilator； Oxygen saturation； Emergency first aid 　　急性左心衰竭（acute left heart failure，AHF）是高血压心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病以及心脏瓣膜病等心脏疾病进展至终末阶段的一种典型表现，同时也是临床急诊工作中的常见病之一。由于起病急促、病情变化快，AHF目前在临床上的病死率仍非常高，所占比率有所增加[1]，至今仍是困扰医学界的一大难题，关于它的治疗指南仍在不断修正中。一旦发病，患者心肌收缩力减退，心脏负荷加重，短时间内出现急性肺淤血、肺水肿，心源性休克，严重者可诱发呼吸衰竭（RF）[2-5]，从而危及生命，需立即予以抢救。无创呼吸机辅助呼吸对改善患者的呼吸困难症状，提高血氧饱和度有明显效果，一直以?恚?被各指南所推荐。2015年1月～2016年10月，我院急诊科采取该技术对部分AHF进行急救，旨在进一步明确其临床应用价值，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1一般资料 　　1.1.1 病例来源与分组 将入选的64例患者分为两组。接受常规治疗的患者32例，为Ⅰ组；常规治疗+无创呼吸机辅助治疗32例，为Ⅱ组。Ⅰ组：均来自于我院急诊科及心内科2015年1月～2016年1