射频术后护理.pptVIP

射频消融术后护理 术前护理 按外科手术进行常规化验检查： B超、CT、心、肺、肝、肾功能及血常规，特别注意凝血时间，血小板计数是否正常 常规皮肤准备 术前禁食4—6小时 术中护理 严密观察病情，常规吸氧、心电监护，治疗过程中患者有不同程度的局部胀痛，大汗时应及时擦干，鼓励患者积极配合，保持合适体位，采用左侧卧位或平卧位，嘱患者呼吸不能过深、过快 术后护理 心电图的观察：术后持续进行心电监护，观察有无心律失常的发生，对于室性期前收缩的射频消融治疗术后尤其要观察有无室性心动过速，同时给予24小时动态心电图监测，观察有无心律失常的发生及心律失常的形态，经常巡视患者，询问有无胸闷、心悸等不适症状，做好患者生命体征的监护。 吸氧：促进肝细胞修复。 并发症观察 ①心脏压塞：大多数不是射频消融的直接后果，而与导管在冠状窦内或心房、心室内操作粗暴有关。早期消融有心脏压塞的报道，随着此项技术的发展，近来很少有发生心脏压塞者。发生心脏压塞后可先进行闭式引流，一般不需要外科介入，病情稳定后可撤除引流管。 ②房室传导阻滞：早期房室结改良术消融快径，房室传导阻滞的发生率可高达10%，严重者需要置如永久性心脏起搏器。改用慢径消融改良房室结后，放电时密切监护体表和心内心电图，如见到连发的快速交界性心律时，及时5内终止放电，则可大大降低AVB的发生率。 ③气胸：为锁骨下静脉穿刺的并