医保相关知识讲解.pptxVIP

永川区医疗机构 医保相关知识讲座 宋朝智 2016年11月17日;普通患者（自费） 保健干部：如离休干部 城镇职工医保 居民医保工伤 生育保险患者 异地托管医保 商业保险患者 其他：如建工 ;医保患者占医院收治病人的90%至100%不等 对于现代医院来说，21世纪是“质量的世纪”， 质量上竞争日趋激烈，只有在质量上全方位 的提高，医院才能发展，才能在竞争中站稳脚 根，医保管理是医疗管理的一部分，只有医保 管理好了，才会少扣钱，医院才能发展，才能 在竞争中站稳脚根。; 按《医疗机构服务协议》内容，择其重点，结合医保相关内容，进行阐述、沟通、交流。;医疗服务协议;医保检查方式改变;先熟悉几个其它问题;职业道德问题;医 德;医德问题：医德基本原则;防病治病;救死扶伤;实行社会主义人道主义;全心全意为人民身心健康服务;医疗机构从业人员行为规范;医疗机构从业人员行为规范;多层次医疗保障体系;保险是对风险的管理; 大数法则(law of large numbers) 大样本中，单个随机事件大量重复出现中，往往会呈现非随机的、必然性规律，这类规律就是大数法则。 样本越大、重复试验越多，随机事件概率越接近群体平均结果，且结果越稳定。;基本医疗保险制度;医疗保险 是对疾病治疗风险的管理形式;健康风险—社会经济因素;医疗保险;医疗保险相关概念;医疗保险相关概念;重庆市医保现