抚顺市第三医院便携式血糖仪培训和考核工作总结1ii36mgal.doc

抚顺市第三医院便携式血糖仪培训和考核工作总结　　 为加强我院各科室便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发〔2009〕126号）、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发〔2008〕54号）、中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）、卫办医政发【2010】209和抚卫函【2011】43号等文件要求，我院领导高度重视，成立以业务副院长为伊怀成，赵恒山为组长，医务部、护理部、器械部、预保部部长及相关科室主任护士长为组织成员的组织机构，及时召开了相关科室的动员大会，按照文件的要求认真贯彻执行，现将开展工作的情况总结如下：　　 一、建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。编写了我院血糖仪管理规程：　　1、标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。　　2、血糖检测规程。: ]% ]) t2 K) M0 P7 D d5 c　　3、质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。　　4、检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施建议。;_:　　5、废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。　　6、贮存、维护和保养规程。　　二、评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。　　三、定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训及考核的内容如下：　　　 （一）、血糖检测的应用价值及其局限性。　　　 我们对42例患者的静脉血糖值。用便携式血糖仪进行血糖测定，同时对相应患者的静脉血进行实验室血糖检测，结果2种方法测定的均值分别为，便携式血糖检测仪为8.93mmol/L,静脉血为9,31mmlo/L，结论可见便携式血糖仪如果采取必要的措施和操作方法,其结果不仅是基本可靠，还具有快速，准确，疼痛少的特点，特别方便实用,适于社区居民现场检测,以监测DM的疗效，但血糖仪检测血糖的结果受到各种条件及认为因素的干扰，尚需通过实验室血糖检测进行定期校正，因此不能直接用于DM诊断。　　　 （二）、血糖仪检测原理，适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件。　　 1、必须选择符合血糖仪国家标准，并经国家食品药品监督管理局登记注册准入临床应用的血糖仪。　　 2、同一医疗单元原则上应当选用同一型号的血糖仪，避免不同血糖仪带来的检测结果偏差。　　 3、准确性要求。血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应当满足以下条件：　　 （1）.当血糖浓度＜4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内；　 （2）.当血糖浓度≥4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±20%范围内；　　　 （3）.100%的数据在临床可接受区。　　 4、精确度要求。不同日期测量结果的标准差（SD）应当不超过0.42% mmol/L（质控液葡萄糖浓度5.5mmol/L）和变异系数（CV%）应当不超过7.5%（质控液葡萄糖浓度＞5.5mmol/L）。　 5、操作简便，图标易于辨认，数值清晰易读。血糖仪数值应当为血浆校准。单位应锁定在国际单位“mmol/L”上。　　 6、血糖检测的线性范围至少为1.1-27.7mmol/L，低于或高于检测范围，应当明确说明。　　 7、适用的红细胞压积范围至少为30%-60%，或可自动根据红细胞压积调整。　　　 8、末梢毛细血管血适用于在所有血糖仪上检测。但采用静脉、动脉和新生儿血样检测血糖时，应当选用适合于相应血样的血糖仪。　 9、血糖仪应当配有一次性采血器进行采血，试纸条应当采用机外取血的方式，避免交叉感染。　 10、不同的血糖仪因工作原理不同而受常见干扰物的影响有所不同。我院应用的是罗氏活力型血糖仪，血糖试纸储存的条件为+2—30摄氏度避光干燥保存，血糖测定的温度为+10—+40摄氏度之间，环境湿度低于85%时可检测血糖，将仪器储存于低于93%的环境湿度内。使用时应避免直接阳光照射下操作，同时避开强电磁场的干扰。　　　 11、 HYPERLINK /goods.php?id=41 \t _blank 罗氏活力型血糖仪应用原理：它使用反射光度法检测新鲜毛细血管血液中的葡萄糖含量。如果使用其他的样本材料，请参考罗康全活力型试纸包装插页上的说明。可测定全血的血糖浓度。尽管您是将全血滴加至 HYPERLINK / \t _blank 血糖试纸上，您的血糖仪依然显示的是与血浆相关的测定结果。每张血糖试纸上都有一个含有感应化学试剂的测