临床护理中常见各种管路护理.pptVIP

临床护理中常见的各种管路护理;各种管道的护理要点;5. 保持清洁：经常观察管道有无松脱，有无液体外渗，有无被血液污染。敷料被污染时及时更换，保持伤口的清洁干燥。 6. 严格执行无菌技术，防止逆行感染。 7. 有效地防治各种留置导管可能引起的不良反应与并发症，并积极预防与处理。 8. 如需负压引流，应调整好所需负压压力，并注意维持负压状态。;硬脑膜下引流管的护理;脑室引流管的护理;3. 保持引流通畅：引流管不可受压、扭曲、成角、折叠，应适当限制病人头部活动范围，活动及翻身应避免牵拉引流管。注意观察引流管是否通畅，若引流管内不断有脑脊液流出，管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动多表明引流液通畅；若引流管内无脑脊液流出，应查明原因，及时通知医生及时处理，必要时换管。;;3. 拔管：开颅术后脑室引流管一般放置3～4日，此时脑水肿期已过，颅内压开始逐渐降低。拔管前一天应试行抬高引流瓶或夹闭引流管24小时。以了解脑脊液循环是否通畅，有无颅内压再次升高的表现。若病人出现头痛、呕吐等颅内压增高症状，应立即放低引流瓶或开放夹闭的引流管，并告知医生。拔管时应先夹闭引流管，以免管内液体逆流入脑室内引起感染。;颅内创腔引流管的护理;3. 观察引流液的颜色、量、性状，保持引流通畅，妥善固定和保护引流管，避免受压扭曲成角，适当限制病人头部活动，躁动病人适当约束肢体。严格无菌操作。 4. 若术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶。引流瓶放置3～4日，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管，以免形成脑脊液漏。;心包纵膈引流管的护理;胸腔闭式引流管的护理;2、严格无菌操作技术，防止逆行感染： 1) 引流装置保持无菌。保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦浸湿，及时更换。 2) 引流瓶应低于胸腔出口平面60～100厘米，以防瓶内液体逆流入胸腔。 3) 按规定时间更换引流瓶，（一般一周更换一次）更换时严格执行无菌操作技术。 3、保持引流通畅： 1) 病人最好取半卧位，此体位有利于呼吸和引流。定时挤压引流管，术后初期30～60分钟一次，防止引流管阻塞，扭曲，受压。 2) 鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动???有利于痰液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张。;;;鼻肠管或鼻胃管的护理;;胃肠减压管的护理;2. 保证胃肠减压管的通畅，及时更换引流袋: 1) 正确固定引流袋，高度要低于病人的水平卧位，保持引流通畅。 2) 一次性引流袋每日更换一次，抗返流引流袋每周更换一次，更换时要严格无菌操作，做好标记。;;T管引流的护理;;;乳腺术后引流管的护理;　　　　腹腔引流管的护理;留置导尿管的护理;3. 采用间歇性夹管方式，训练膀胱反射功能。夹闭导尿管，每4h开放1次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。 4. 倾听患者主诉，并观察尿液，若发现尿液浑浊、沉淀、有结晶，应遵医嘱做膀胱冲。 5. 鼓励患者每日摄入足够的液体，使尿量维持在2000ml以上，达到自然冲洗尿路的目的，以减少尿路感染和结石的发生。;;