案例教学法和PBL教学法相结合在内科护理教学中应用和体会.docVIP

案例教学法和PBL教学法相结合在内科护理教学中应用和体会 　　摘 要：目的：探讨案例教学法和PBL相结合的教学方法在内科护理教学中的应用效果。方法：在内科护理学教学中，随机选取我校“3+2”高职护理专业共6??班，分别任选3个班为实验组和对照组，实验组采用以案例教学方法和问题为基础的教学方法， 对照组采用传统教学方式。学期末通过理论考试和问卷调查来评价两组学生的教学效果。问卷调查形式，主要从学生知识掌握、自主学习能力、团队合作精神、学习兴趣及沟通交流等方面进行评价。结果：考试成绩和调查问卷显示，实验组考试成绩明显优于对照组，具有统计学意义（P 0.05），接受调查的大多数学生都认同案例教学法和PBL教学方法能加深知识掌握、增强学习能力，利于逻辑思维和团队沟通能力的提高。结论：采用案例教学和PBL教学方法相结合的教学模式，不仅能有效的提高学生对内科护理学知识掌握程度，而且能够调动学生学习主动性，培养其团队合作精神和沟通交流能力，该种教学方法提高了内科护理教学质量。 　　关键词：内科护理 案例教学法 PBL 　　新的医学模式下，要求护理人员不仅能掌握护理专业基本理论知识和专业实践技能，而且要求她们要具备良好的职业道德、人文素养和创新精神，这就对传统护理教学方式提出挑战。 　　内科护理是临床各科护理学的基础，也是高职院校护生的一门专业核心课程。目前该门课程教学主要以传统教学方式即教师讲授为主，学生被动受教的教学模式。但该教学方式，不利于调动学习积极性和主动性，对于填鸭式灌输的知识学生学习后很容易遗忘。其次， 在教学过程中师生间互动和学生间交流较少，课堂气氛欠活跃，不利于学生独立分析问题及创新能力的培养。 　　针对上述问题，我们采用案例教学和以问题为基础的学习（problem - based learning，PBL）教学方法相结合，探讨该种教学方法在内科护理教学中的教学效果。 　　一、对象与方法 　　（一）对象 我校2010级“3+2”高职护理专业6个班级，共242人。其中男护生9人，女护生233人，年龄17.6岁±2.5岁。 　　（二）方法 　　1.分组 　　随机抽样法从6个教学班级中，抽取3个班级分别作为实验组和对照组。实验组3个班级共122人（n=122），采用案例教学法和PBL教学法，对照组3个班级共120人，采用传统教学方式。实验组和对照组学生有相同教师完成理论教学与临床实践教学，两组护生所用教材和课时数相同，两组均衡性较好（P0.05）。 　　2.教学方法 　　实验组采用案例教学和PBL相结合的教学方法，其中在每一章讲述具体疾病的护理时，我们采用案例教学法，在每章结束后采用PBL教学方法。对照组采用传统教学方法，根据教学大纲要求，完成教学目标。实验组具体方法如下： 　　（1）病案准备 在每个疾病讲述之前先导入案例， 由教师课前精心准备案例，案例选择要典型，简要概括疾病主要特点，案例后设置问题要体现教学大纲中本节课的重点难点。每个疾病按照护理程序即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价5个步骤组成。 　　此外，每学习完一章，老师采用PBL教学方法复习巩固本章部分内容。在讨论课前一周选择本章具有典型性和代表性病例，然后将病例和问题一同发给护生，供她们准备。例如，在消化系统这一章，我们选择常见病“消化性溃疡”的病案，问题是“病人为什么诊断为消化道溃疡？是十二指肠溃疡还是胃溃疡？”，通过这个问题要求学生能够掌握消化性溃疡护理评估要点，“病人发生上消化道出血并发症后，护士如何配合医生进行抢救”，这一问题又会涉及到关于上消化道出血的抢救和护理措施。 　　（2）护生自主学习 每章知识学习完成后，每班按8-10人为1组，要求每组护生就PBL教学内容，利用图书馆、互联网等方式查询相关资料，让学生自主学习、查阅相关知识点，分组讨论做好课件或笔记，为讨论、发言做准备。 　　（3）小组讨论 针对之前老师所提出的学习问题，每小组各派1名代表轮流汇报，持有不同看法和观点的护生可补充、质疑或当场反驳，其他同组人员也可互相补充，老师只在学生出错和对问题有疑问时才给予正确引导，最后由老师做总结性发言，围绕疑难问题进行解答。课程结束后各组护生针对病例书写一份总结，作为作业上交，计入平时成绩。 　　3.教学效果评价 　　采用主观和客观评价结合方式，即问卷和理论考试来评价教学效果。课程结束后，按教学大纲要求，由教研室统一命题，流水阅卷，分值以百分制计算。 　　问卷调查内容主要从学生对知识掌握、自主学习能力、团队合作精神和沟通交流等几方面进行教学方式评价。每个条目有完全认同、基本认同、不清楚、不认同4个选项。在授课班级随机发放 60份调查问卷，其中有效收回60份，有效回收率1 0 0%。 　　4.统计学方法 应