加强社会医疗保险精算-浙江省公共政策研究院-浙江大学.PDF

〉〉专题报道 加强社会医疗保险精算 何文炯 （浙江大学 杭州 310027） 【摘要】 精算是社会医疗保险的技术基础，从社会医疗保险管理服务科学化、精细化的要求出发， 社会医疗保险精算必须加强。本文在论述社会医疗保险精算重要性的基础上，分析了精算技术在社会医 疗保险制度设计、筹资、支付和基金结余分析诸环节的应用，并提出了我国逐步建立健全社会医疗保险 精算制度的政策建议。 【关键词】 社会医疗保险；精算 【中图分类号】 文献标识码 文章编号 F840.684 C913.7 【 】 A 【 】1674-3830(2012)2-30-5 doi:10.369/j.issn.1674-3830.2012.2.8 Strengthening Actuarial Valuation of Social Medical Insurance Wenjiong He (Zhejiang University, Hangzhou, 310027) 【 】 Actuarial technology is the technical foundation of the social medical insurance. The Abstract actuarial valuation of social medical insurance must be strengthened based on the scientific and meticulous requirement of social medical insurance. This paper analyzes the application of actuarial technology to the design, financing and fund balance analysis based on disserting the importance of actuarial valuation of social medical insurance. It also puts forward some policy suggestions for gradually establishing a sound and profound actuarial valuation system of social medical insurance in China . 【 】social medical insurance, actuarial valuation Key words 我国社会医疗保险制度改革进 精算是指运用数学、统计学、 不开精算技术。在社会医疗保险中， 入了一个巩固完善的新时期。这时 财务管理等理论和方法，解决保险 如果没有精算技术，筹资无法做到 期的主要任务 ：一是以增强公平性 险种设计、费率厘定、责任准备金 科学合理，基金预算无法准确进行， 为目标，深化改革，完善体系，加 计提等问题。根据风险损失变量的 政府对于基金的责任就不明确，社 强统筹和制度整合；二是以增强科 特点不同，精算有寿险精算和非寿 会医疗保险制度的绩效就令人怀疑。 学性为目标，健全机制，提高管理 险精算之分。在社会保险中，养老 1.1精算技术与筹资合理性 服务效率和可及性。医疗保险精算 保险适用寿险精算技术，医疗保险、 从实施社会医疗保险制度的国 技术正是实现上述目标的重要支撑 工伤保险、失业保险和生育保险适 家看，虽然政府会对保险基金承担 手段。