氯氮平联合齐拉西酮治疗精神分裂症临床研究.docVIP

氯氮平联合齐拉西酮治疗精神分裂症临床研究 　　【摘要】 目的：研究氯氮平联合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的78例精神分裂症患者的临床资料，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组39例。对照组单纯利用氯氮平治疗，观察组在对照组基础上采用齐拉西酮治疗，比较两组患者治疗前后的PANSS（阳性与阴性症状量表）与不良反应发生情况。结果：采取治疗措施后，观察组的PANSS评分改善情况明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。观察组患者便秘、嗜睡发生率均为2.6%，对照组便秘、嗜睡发生率分别为15.4%、12.8%。观察组嗜睡与便秘发生率低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：氯氮平与齐拉西酮联合使用对精神分裂症患者疾病治疗非常有利，可取得更加显著的疗效，降低患者不良反应发生率，值得临床推广应用。 　　【关键词】 氯氮平； 齐拉西酮； 精神分裂症 　　中图分类号 R741 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）6-0035-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.06.017 　　精神分裂症是精神科中较为常见的一种疾病，它属于慢性发作性疾病，且表现为持续性发作[1-2]。以往临床中主要采用氯氮平对患者进行治疗。近几年，医疗水平有所提升后，治疗精神分裂症的药物也逐渐增多，齐拉西酮在精神科疾病的治疗中被应用，有相关资料显示，齐拉西酮在精神分裂症疾病的治疗中能够取得较好的疗效，可改善患者阴性、阳性症状，促进其认知功能的提升[3-5]。本文主要分析氯氮平联合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效，选取笔者所在医院1年间收治的78例精神分裂症患者进行研究，现将研究情况报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的78例精神分裂症患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组39例。对照组单纯利用氯氮平治疗，男21例，女18例，年龄21～67岁，平均（33.24±6.29）岁，平均病程（3.25±1.36）年。观察组在对照组基础上采用齐拉西酮治疗，男22例，女17例，年龄21～68岁，平均年龄（33.15±6.58）岁，平均病程（3.12±1.22）年。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组：单纯利用氯氮平治疗。每次取25 mg氯氮平给予患者口服，2次/d，持续服用2周后，可每次使用剂量加到100 mg。观察组：在对照组基础上采用齐拉西酮治疗。每次取50 mg氯氮平给予患者口服，2次/d。同时每次取20 mg齐拉西酮给予患者口服，2次/d。两组患者均接受3个月的治疗。 　　1.3 评价标准 　　采用PANSS（阳性与阴性症状量表）评估患者疾病症状的改善情况，由护理人员详细记录患者治疗前后的PANSS评分[6]。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的PANSS评分比较 　　治疗前，两组患者的PANSS评分比较差异均无统计学意义（P0.05）。治疗后，观察组患者的PANSS评分改善情况明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 两组患者不良反应发生情况比较 　　两组患者恶心呕吐、肝功能异常、肌颤的发生率比较差异均无统计学意义（P0.05）。观察组中1例便秘、1例嗜睡，发生率均为2.6%，对照组6例便秘、5例嗜睡，发生率分别为15.4%、12.8%，观察组嗜睡与便秘发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　3 讨论 　　精神分裂症对患者生活质量产生了很大影响，有相关资料显示，药物使用的不良反应、疾病症状对患者生活康复有很大阻碍作用[7-10]。在以往的精神分裂症疾病治疗中，氯氮平是最常用的药物，它属于非典型抗精神病药物，在临床治疗中可取得显著疗效，不过长期单纯使用该药物治疗，会导致患者出现嗜睡、便秘、恶心呕吐等不良反应，加大患者生活中的痛苦[11-15]。 　　齐拉西酮属于一种非典型抗精神病药物，该药物的药理作用比较独特，在精神分裂症疾病的治疗中能够取得良好效果[16-18]。齐拉西酮可使患者阴性症状、阳性症状得到有效改善，降低患者的认知损害，整体上有着较好的耐受性，能够减少不良反应[19-22]。 　　通过本次研究发现，观察组患者采用氯氮平与齐拉西酮联合使用后，