浅谈护理工作在医院感染管理中重要作用.docVIP

浅谈护理工作在医院感染管理中重要作用 　　摘要：强调护理人员规范操作,在预防院内感染中的作用,减少医院感染的发生。加强护理管理，提高医院感染意识，规范护理行为，可有效预防医院感染。 　　关键词：医院感染；护理管理；预防控制医院感染问题是世界各地各级医院所面临的突出公共卫生问题,已引起全球医院管理者和公共卫生工作者的关注。医院感染控制好坏直接影响医院工作质量,护理工作与医院感染控制密不可分,预防医院感染工作始终贯穿于护士执行无菌技术,消毒灭菌,隔离技术及各项护理措施中，因此护理工作是预防和控制感染的重要环节，而预防和控制医院感染发生、发展的重要举措则是加强护理工作各环节的管理。任何环节的疏忽，都有可能造成医院感染的发生，影响医疗护理质量，也给患者带来不必要的损害和经济损失。加强护理管理才能预防和控制医院感染，同时也能提高医院的医疗护理质量。为此，有效地控制医院感染的发生，护士长加强护理管理在预防和控制医院感染中起到重要作用。 　　1护理管理 　　1.1加强培训，提高护理人员、保洁员预防医院感染意识，控制院内感染是预防工作，也是医疗护理质量管理的重要工作。提高护理人员对医院感染的认识，医院感染控制的相关知识应作为新任护士、在岗护士、实习护士上岗前的必修课。医院感染与护士自身相关，护理人员必须认识到，医院感染是护理质量评估的组成部分。控制医院感染是护理人员的责任、义务和权利，应自觉执行，把其规范化管理变成的自觉行为。 　　1.2规范无菌技术操作，严格执行消毒隔离制度，防止院内感染、无菌技术操作是一项预防院内感染的重要的护理技术,具有很强的科学性。如果违反就会引起院内感染,因此要强调严格执行无菌技术操作原则。我院各病室均制定了基础护理操作流程表,贯彻消毒隔离技术于每项护理操作规程之中,建立质量标准,实施人人过关考核,使各项操作正规化,过程规范化。在临床护理过程中,必须要严格遵守无菌技术操作规程,无菌操作前严格洗手,戴口罩,必要时戴无菌手套,抗生素应现用现配,操作中应避免在局部有炎症的部位穿制,预防感染发生在护理患者的工作中应严格执行无菌操作和隔离技术，如护士为患者静脉输液时是否严格执行一人一巾一带、一人一针一用、一治疗一洗手。 　　1.3严格把好供应室消毒灭菌供应室工作是医院不可缺少的工作，在医院防止交叉感染中起着重要作用。对临床用过的物品常规消毒处理，凡未处理的一律不回收，供应室的各种医疗器械从消毒、灭菌到无菌物品的保管发放，每个环节都至关重要，如工作人员稍有疏忽就可能给患者造成交叉感染和不可挽回的损失。所以供应室护士要加强责任心，强化质量管理意识，严格遵守操作规程，只有加强供应工作的管理，才能减少院内感染，从而保证医院医疗、护理工作的安全实施。 　　1.4加强一次性用品的管理加强对一次性用品在使用上要求，使用者必须认真核对生产日期等。如要求护士在使用输液器和注射器时要认真核对小包装上的批号、生产日期、失效期以及检查有无漏气等。严格把好使用质量关，防止不良反应和事故发生。在用后的处理上，感染科要求使用单位要严格按照要求进行消毒和处理，并指定专人进行回收，建立回收登记本，由护士长和回收者同时进行回收数量的核对并进行签字，严把用后消毒、毁型、销毁这一关。防止和杜绝一次性用品用后外流现象的发生。 　　2强化预防与控制措施 　　2.1加强清洁和消毒工作①每天按时湿式清扫地面，病室通风3次/d，30min/次。清洗空调机过滤网1次/w。②重视操作台、治疗车、床头桌、门把手的清洁和消毒，用500mg/L含氯消毒液擦拭2次/d。③对医务人员和患者频繁接触的物体表面(如心电监护仪、微量输液泵等医疗器械的面板或旋钮表面、听诊器等)进行擦拭消毒。④感染患者专室放置，所用的物品专室使用。⑤强化病房管理:要求病房保持清洁,空气新鲜,卫生员要保持室内湿式清扫,遇有污染,即刻消毒,各室拖布标识清楚,实行一床一套,一桌一巾用后消毒,患者床单、被套、枕套每周更换,如有污染及时更换,出院、转院进行终末消毒。严格探视制度,且采取探视者入室更衣洗手,探视后对室内进行通风,消毒擦拭,喷雾消毒等措施。每月1次做细菌培养,如不合格,重新消毒后再做培养,以保证病房清洁。 　　2.2加强医务人员手卫生研究资料表明，直接或间接由手传播医院感染，其危险性高，比经空气传播更剧。有30%的医院感染是医务人员的手传播造成的。因此做好护理人员的洗手工作非常重要。我科严格执行《医务人员手卫生 规范》，在每个护理单元的洗手池上张贴了洗手流程标识图；在每辆护理治疗车上配备了速干手消毒剂,要求护士应及时、认真、规范的在处置工作前后做好手卫生工作，在给每一个患者做治疗后,必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。通过采取措施，提高护理人员的手卫生依从性，以达到降低医院感染发生率的目的