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　　在医学英语教学中如何贯彻人文精神 【关键词】医学英语教学人文科学 目前全国绝大多数医学院校均开设了医学英语必修课或选修课，这不仅由医学科学发展学术交流和医疗服务的客观要求所决定，也是使学生综合素质提高的重要举措。作为语言课程，医学英语教学的主要作用是使学生掌握一种实用的语言工具，同时也担负了促进学生提高个人素质的重要任务。医学英语教学贯彻人文精神是全面提高学生素质的重要措施。 1医学英语教学中哪些方面体现人文精神 医学英语教学的目的是将英语在医学背景下应用，并解决医学问题。医学从基础到临床范围很广，故医学英语教学的目的并非以单纯讲解英语或利用英语讲解医学知识为主，而是让学生把英语作为实践工具来应用。医学实践本身富有人文精神，从基础和理论医学的方法论、临床医学的探索和服务，到医学的生物社会心理整体模式，其每一过程均体现了人文精神的现实意义。 1.1使学生了解人文精神在医学发展中作用并启发其探索 医学英语涉及的内容相当广泛，从基础医学到临床医学，从理论文章到病历报告，从学术前沿到历史回顾。每篇文章中均具有一定内涵。如果仅从语言讲解方面谈这些细节，课程会很简单，主要讲解语言点和前后文的关系，使学生能懂得文章内容即可。而单纯读懂这些细节没有思考，文章内容就不能对学生产生影响。仅从专业知识的层面上讲解，也仅是用另一种语言重复专业知识的学习。实际上，具体事例的诸多细节都体现了医学发展的内在规律。从课文细节联系一些背景资料，不仅使学生容易理解该段文字的内容，还使学生了解了课本以外人文精神的内涵。如在讲遗传疾病时涉及到遗传规律，可以向学生介绍孟德尔如何通过豌豆生物性状发现常染色体隐性遗传规律，告诉学生机遇在其中有一定作用[1]。这时可以补充介绍MARYWALKER在向DENNY-BROWN求教时被其无意中的一句话启发，从而通过类比思维大胆试用胆碱酯酶抑制剂治疗重症肌无力的事件[2]。简单介绍这些事件后总结机遇在医学重大发现和进展中的作用。同时强调机遇偏爱有准备的人，再简介这些重大发现的实践者是如何做了耐心细致的工作，其前期有哪些基础才能抓住机遇。从而激励学生树立敬业爱岗踏踏实实的工作作风。又如讲解无菌术的发展史和最早提倡无菌术的先驱不畏保守同行的反对和排挤勇于实践的经历时[3]，可着重强调创新需要勇气和实事求是的精神。 通过结合课文中具体事例的讲解，使学生了解医学人文精神体现在不是被动接受所学内容，要批判地继承，要勇于提问；不仅治病还要关心病人的生活质量；医学发展对社会的影响如何；如何看待医疗预防措施的社会经济意义等。可结合事例随时谈起，还可在当次课程结束时以及期中和期末做一比较系统的总结，使学生进一步认识人文精神的内涵。 1.2帮助学生掌握人际交流中的伦理学和方法学 医学实践是人类实践的一部分，任何实践均有基本的伦理学要求。医学研究方法学也要受到伦理学的约束。在讲解临床流行病学中的双盲对照试验时[3]，不仅向学生介绍安慰剂效应是设置对照组的根本原因，还要介绍目前大型临床试验都需要伦理监督，一些已经有了有效药物治疗的疾病就不能再使用无效药物作为对照，而是采用有效药物作为对照。同时应该让病人知道自己可能接受无效或疗效并不优于对照的治疗，这就是知情同意原则的一个体现。还可以通过临床具体事例介绍，如介绍美国神经病学家KLAWANS的纪实文学作品中的一个事例[4]：一个医生在脑血管狭窄的治疗中违背知情同意原则，没有客观介绍当时医疗条件下干预和不干预对病人预后的影响以及可能的不良反应，结果发生了手术中栓塞导致病人偏瘫的后果。最后给学生提供BERNAT[5]的文章供课余阅读。 现代大学生的沟通意识较强，但沟通方法和沟通机会并不充分。医学英语学习可帮助学生熟悉如何在医学实践中与他人沟通。国外知名医学院校有专门课程介绍医患关系、知情同意和交流技巧，也有专门课程介绍如何向病人及家属准确介绍病情和治疗，以及如何写论文和自己的简历。这在学生以后的医疗实践中有重要意义。在医学英语教学中结合授课内容适当介绍相关情况并举例有助于学生走出校门后在工作中提高沟通和表达能力。中国学生对知识有被动接受为主、主动发问少的特点，可能与中国文化背景有关。英语学习正好给学生一个暂时脱离中国传统文化背景的机会，可以鼓励学生积极参与，直面教师和其他学生。 1.3通过人文精神的教育使学生思想得到升华 医学英语教学的第一节是准备课，向学生介绍学习医学英语的意义。作者通过电影《窈窕淑女》中一个社会下层女子被语言学家作为试验品培养成为上流社会中人的情节作为开篇，讲解语言对人综合素质提高的意义。在课程结束前作者又总结语言素养不是一蹴而就的，但可以通过激发兴趣和促进自学而提高。在具体事例介绍时常常谈到素养对人，尤其是医学科学家或医学家的意义，鼓励学生成为学者型的专家，而非单纯经验型的专家。素