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- 2018-09-17 发布于天津
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护理措施2熟悉精神活性物质所致精神障碍的临床表现
2.阿片所致戒断综合征 成瘾者减少或中断了滥用,会出现包括主观症状与客观体征两个侧面的戒断综合征,包括:①植物神经系统方面活动增强;②各种表现形式的精神运动性激动,焦虑、不安、惊恐或自残等;③强烈渴求用药与觅药行为;④失眠与厌食;⑤广泛性疼痛。 在戒断反应期间,患者可出现强烈的心理渴求及自主性行为,如抱怨、恳求、不择手段的求药行为等。在戒断症状消失后会在相当长一段时间内存在残留症状,如失眠、抑郁、烦躁、焦虑、全身疼痛、胃肠道不适、乏力、慢性的渴求等。 三、阿片类物质所致精神障碍 3.急性中毒 是指近期使用阿片类物质后引起意识障碍或认知、情感、行为障碍,与剂量密切相关。临床表现为明显不适当行为或心理改变,初期欣快,接下来淡漠、恶心呕吐、言语困难、精神运动性激越、判断障碍、损害社会或职业功能,严重者出现瞳孔缩小伴嗜睡或昏迷,注意和记忆损害。极严重出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔。吸食阿片的病人可出现肺水肿,伴有皮肤发绀、发冷,体温和血压下降。 三、阿片类物质所致精神障碍 4.并发症 静脉注射阿片类物质引起的并发 症多而严重,如肝炎、梅毒、艾滋病、 血栓性静脉炎、蜂窝织炎、败血症、 细菌性心内膜炎等。孕妇滥用可导致 早产、死胎等。 三、阿片类物质所致精神障碍 (三)治疗 1.急性中毒:首先要保证足够多的肺通气,必要时气管插管、气管切开或使用呼吸机;其次给
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