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浅谈艾滋病药物治疗 　　摘要：艾滋病是人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的以免疫缺陷为特征的严重传染性疾病。该疾病严重影响着患者身心健康，病死率极高。所以，艾滋病的防治已经是当务之急。当前艾滋病的防治主要是通过药物进行预防治疗。当前对艾滋病的治疗尚不成熟。我国现阶段AIDS/HIV的治疗主要采用西医高效抗逆转录病毒疗法(HAART)和中医治疗，抗艾滋病的药物主要是逆转录酶抑制剂、HIV蛋白酶抑制剂、HIV整合酶抑制剂、HIV进入抑制剂等。 　　关键词：艾滋病 防治 药物 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)06-0064-02 　　艾滋病也称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），该疾病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的。感染该疾病后，会给患者带来严重的身心伤害。目前这种疾病已经成为最危害全世界人们的危险疾病之一。联合国对该疾病的规划署发布报告指出：该疾病的感染患者已经超过了4000万[1]，而且目前还在呈上升趋势，据报道中国的HIV感染者已经超过8万人，现在的感染者也超过了80万人[2]。所以，防治艾滋病已经刻不容缓！有效治疗艾滋病要求既能保护细胞不被感染，又要对已感染的细胞病毒进行封杀清除。由于HIV病毒是高度变异的病毒，能够对免疫系统进行攻击，从而导致机体连续的感染，产生一系列的免疫病理反应，所以治疗AIDS的关键是能够使机体产生有效和全面的细胞免疫反应。当前对艾滋病的治疗尚不成熟，所以对艾滋病患者应该选择较好的治疗方法。我国现阶段AIDS/HIV的治疗主要采用西医高效抗逆转录病毒疗法(HAART)和中医治疗。 　　1 艾滋病治疗相关药物 　　艾滋病病毒(HIV)是一种逆转录病毒，其生活周期可以简单地分为早、中、晚三个时期。在艾滋病毒的周期早期，病毒的表面膜蛋白gp120很容易跟T淋巴细胞上的CD4受体识别，能够跟CXCR4和CCR5等辅助受体作用，病毒的gp41能够跟细胞膜发生作用，从而使病毒感染细胞使细胞感染；中期：HIV核心在融合之后能够进入细胞，使病毒RNA逆转录从而合成DNA,双链的DNA能够整合进入宿主细胞的基因组中，转录之后能够产生RNA病毒。在晚期能够使病毒的各种成分都能够生成，从理论上讲，在病毒颗粒形成之前都可以是药物治疗的靶标[3]。 　　临床治疗艾滋病的药物已经有很多，首次使用的药物是抗艾滋病毒药物叠氮胸苷，直到专家提出了对转录病毒进行高效的抗逆转录的病毒联合治疗。针对HIV―1的周期中的复制和裂解进行两个环节的治疗，能够减少体内的HIV感染的数量[4~7]，使患者感染之后无症状的时间得到延长，对患者的生活质量是一个很有效的提高。但是使用该药物的副作用比较大，而且药物的成本较高，对病毒也有反弹效应[8~10]。所以当前的主要任务就是研制出新的药物对艾滋病进行防治。 　　2 中药治疗艾滋病 　　使用中药治疗艾滋病，由于药物来自自然，资源丰富，所以价格不高，相对的副作用较小，耐药性也不易出现[14]。在我国已经研究出很多对艾滋病的防治有疗效的中药，如天花粉、紫草、金银花、灵芝、丹参等能够对艾滋病毒的活性产生拮抗和抑制[15~17]；甘草、当归等能够阻止艾滋病毒的复制；有些复方制剂，像冬虫夏草或者双黄粉等能恢复人体的状况。总体而言，许多中药在体外实验中对HIV都有一定的抑制作用，但在人体内对于病毒的抑制作用临床难以肯定。[23] 　　3 讨论 　　在治疗艾滋病的现状中主要有这么几个问题：治疗的效果不高[11~13]，不能够完全使患者痊愈，药物停止之后会反弹；使用的药物具有副作用；药物的成本较贵；患者长期使用会出现耐药性。对于艾滋病患者的治疗，主要就是两个问题――病毒和免疫，只有两个问题都能得到解决才能提高患者的治疗效果[18]。针对我国的国情需要选择一些价位低疗效又高的手段治疗，有待我们去研究。 　　在临床上尚没有发现能够使HIV病毒完全消灭的药物，只能降低病毒的载量。我们应该加快对抗艾滋病毒药物的研发进程，使更多的患者达到治疗的目的[19]。目前研究认为：单一的使用药物容易使艾滋病毒的基因发生突变，从而使患者产生耐药性。治疗艾滋病的药物联合使用能够增加针对病毒的靶点，从而更多的对病毒进行封杀[20]。而且也可以避免单独的用药产生的耐药性，也能够使药物的毒副作用降低[21,22]。使用中西医结合能够使治疗艾滋病的药效更加的明显，在艾滋病疫苗没有研制成功时，使用中西医结合治疗艾滋病是很有发展前景的。 　　参考文献 　　[1] WHO：Global situation of the HIV/AIDS epidemic.end of 2004.Weekly Epodemiological Record.2008，79(50)：441-452 　　[2] Kitahat