伤寒论少阴病篇七版.pptx

概说 一、少阴生理少阴之气：心、肾、脾、胃及其相应经脉功能综合体现。心肾为少阴之脏，以肾为主。特别是肾阳虚为主，乃能主持气血运行、水液输布，及精神意识活动功能。 伤寒论主血脉心藏神藏精化气人体阴阳气血之根本肾主水，元阴元阳 寄偶其中 正常情况下，心火下降，肾水上奉，水火相济，心肾相交，阴阳平行。诚然心主血脉，血液须胃气化生，肾藏精亦赖后天脾胃化生精微滋养和补充；肾主水亦须脾运化协助及能发挥其各自的正常生理功能。伤寒论二、少阴的病理风寒直中少阴太阳、太阴误治 三、少阴的证型 由于体质尤其阴阳盛衰及证候不同可分二大证型。少阴寒化证 脉微细但欲寐心肾两虚—少阴病阴阳气血不足阳虚兼表—麻附辛汤证阳虚里寒证—四逆证、真武、附子证阴虚火旺—黄连阿胶证少阴热化证阳气内郁—四逆散证伤寒论 总而言之，不论阳气虚还是阴血不足均突出一个“虚”字 四、治则 阳虚：扶阳 阴虚：育阴 五、预后：阳回得生，阳亡则死。阳气回复否关键在于胃气存亡。 伤寒论第一节 少阴病辨证纲要 一、少阴病提纲 原文281：少阴之为病，脉微细，但欲寐也。提要：述少阴病提纲证 分析：脉微—阳气虚衰无力推动脉细—阴血不足，脉道不充 定义：精神萎靡不振，似睡非睡，思维意识 障碍机理：心肾阳虚，精气俱衰，神失所养。欲寐伤寒论启发：脉微细但欲寐足以揭示心肾两虚，阴阳气血不足，故作为少阴病的提纲证。 微细脉不可能在同一时间内俱见。