葡萄膜炎定稿葡萄膜炎.pptxVIP

三个时代 对症和经验主义的治疗 18世纪～20世纪50年代末非特异性抗炎治疗 发现和使用皮质激素 特异性抗微生物和抗炎治疗 实验室检查和免疫学进展 定 义 狭义：虹膜、睫状体、脉络膜的炎症广义：葡萄膜、视网膜、视网膜血管、 玻璃体的炎症 分 类 一、根据临床和病理特点 肉芽肿性 羊脂状KP（巨噬细胞为主） Koeppe/Busacca结节 玻璃体雪球状混浊（巨噬细胞、淋巴细胞） 视网膜血管“蜡烛斑” 脉络膜肉芽肿非肉芽肿性分 类 二、根据病因和发病机制感染性：细菌、病毒、真菌、寄生虫非感染性：⑴ 风湿性疾病伴发 ⑵ 自身免疫性 ⑷ 伪装综合征（masquerade syndrome） ⑶ 特发性 ⑸ 其它 分类三、 根据解剖位置 虹膜炎 前葡萄膜炎 前睫状体炎 虹膜睫状体炎 后睫状体炎全葡萄膜炎 中间葡萄膜炎 玻璃体炎 基底部视网膜脉络膜炎 后葡萄膜炎 局灶性/多灶性/弥散性脉络膜炎 脉络膜视网膜炎 视网膜脉络膜炎 神经葡萄膜炎 国际葡萄膜炎研究组推荐的病情及有关判定标准 起病： 突发 隐匿病程： 短（急性）：3月 长（慢性）：3月活动性： 有活动性 轻 重 无活动性类型： 初发 复发视力损害：严重： 视力丧失50%，ERG波幅降低50% 轻： 视力丧失50%，ERG波