尿石症病人的护理外科护理学课件.pptxVIP

概述;病因; 影响尿路结石形成因素： （一）流行病学因素：包括年龄、性别、职业、饮食成分和结构、地理等有关。 上尿路结石好发于20-50岁。男性多于女性。 食物中动物蛋白，糖↑，纤维素↓;（二）尿液因素 1、形成结石物质排出过多—尿液中钙、草酸、尿酸↑， 如长期卧床，甲状旁腺功能亢进，特发性高尿钙症。 肾小管酸中毒→尿钙↑ 痛风，慢性腹泻→尿酸↑ 内源性合成草酸↑→高草酸尿症 2、尿PH改变——酸性尿：尿酸、胱氨酸结石。 碱性尿中：磷酸镁铵，磷酸钙结石 3、尿液浓缩——尿中盐类和有机物的浓度相对增高。 4、抑制晶体形成的物质不足—枸橼酸、焦磷酸盐等。 ; （三）泌尿系局部因素 1、尿路梗阻 晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发感染有利于结石形成。 2、尿路感染 尿液碱化易使磷酸盐沉淀。细菌、感染产物及坏死组织可为形成结石的核心。 3、尿路异物; 尿结石成分 *草酸钙结石 *磷酸钙结石 *磷酸镁铵结石 *尿酸结石：X光片中不被显示 *胱氨酸结石;病理：与结石部位、大小、数目、继发炎症、梗阻程度等因素有关。 危害：直接损伤、梗阻、感染、恶性变