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癌性疼痛规范管理现状与展望 　　【摘要】 疼痛是临床常见的症状，是机体遭受伤害性刺激时产生的感受性反应，同时也是继体温、脉搏、呼吸和血压四大生命体征之后的第五生命体征。癌性疼痛可引发机体强烈的应激反应，严重影响了患者的生存质量，缓解癌症患者的疼痛越来越受到重视。本文主要介绍了癌性疼痛的评估原则、标准、方法以及癌痛的治疗方法，并综述了癌性疼痛规范管理的发展现状，对未来改进癌性疼痛的管理方法提出了一些展望。 　　【关键词】 癌症； 疼痛； 规范管理 　　Current Situation and Prospect of the Standard Management in Cancer Pain/CHEN Pei-yu，ZOU Hui-mei，QIU Qiong，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（08）：142-144 　　【Abstract】 Pain is a common clinical symptom，it is the receptive response of body that is suffering from the pain，but also the fifth vital signs of life following the body temperature， pulse，respiratory and blood pressure. Cancer pain can trigger a strong stress response，which seriously affects the quality of life，and it is attached importance to ease the pain of cancer patients.They were introduced in this paper of cancer pain assessment principles，standards，methods and cancer pain treatment.The development of cancer pain management was reviewed，and some prospects for the future improvement of the management of cancer pain were put forward. 　　【Key words】 Cancer； Pain； Standardized management 　　First-author’s address：The First People’s Hospital of Xiangtan City， Xiangtan 411101，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.040 　　疼痛是一种令人不快的感觉与情绪上的感受，并伴有实质或潜在的组织损伤。疼痛不仅仅只是一种简单的生理应答，同时还应被视为一种主观的心理经验，经验不同，疼痛对其意义亦不相同。据世界卫生组织初步统计，全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛折磨，其中70%的晚期癌症患者以癌痛为主要症状，另外的30%则遭受着难以忍受的剧烈疼痛[1]。疼痛给癌症患者带来巨大的心理压力和痛苦，严重影响了患者的生存质量[2]。所以，控制癌症患者的疼痛越来越受到人们的重视，加强癌性疼痛规范管理已经成为医疗界研究的热点问题[3]，而护理人员在控制患者癌痛过程中发挥着重要作用，良好的癌痛护理规范对于癌痛管理具有积极的意义。本研究就癌性疼痛护理规范管理的现状和进展综述如下。 　　1 癌痛评估 　　癌性疼痛的准确评估是有效治疗癌痛的第一步，评估的内容包括疼痛的性质、部位和频率，但主要是针对癌痛程度进行评估。 　　1.1 评估原则 依据患者的主诉，对患者的感知、生理行为反应和对疼痛的认知等方面进行综合评估；重视患者的精神状态，以便及时做出相应的支持治疗；选择简单易行、适当的评估方法动态地进行疼痛评估；评估过程不仅在治疗前进行，也用于治疗期和治疗后[4]。 　　1.2 评估标准 应用NRS评分方法对疼痛程度进行评估，分值为0～10分，其中0分表示无痛，10分则表示剧痛，可以由患者自己根据自身疼痛情况选择一个数字，或由医护人员根据询问的情况来协助患者选择数字来表示，1～4分代表轻度疼痛，5～6分代表中度疼痛，7～10分代表重度疼痛[5]。 　　1.3 评估方法 癌性疼痛的评估方法主要分为自我评估、行为评估、生理变化这3种测试方法，其中自我评估法是目前应用最为广泛的也是最敏感的方法[6]。具体方法为：划一条直线，长度一般为10 mm