癫痫患者睡眠障碍相关因素分析.docVIP

癫痫患者睡眠障碍相关因素分析 　　【摘 要】 目的：探讨导致癫痫患者出现睡眠障碍的相关因素。方法：选取2014年1月至2016年1月我院收治的癫痫患者98例，将其设定为观察组，根据其是否伴有睡眠障碍，将其分为观察A组和观察B组，观察A组为癫痫伴睡眠障碍患者（n=38），观察B组为癫痫不伴睡眠障碍患者（n=60），另取同时期于我院进行健康体检者69例，将其设定为对照组。采用Zung焦虑自评量表（SAS），Zung抑郁自评量表（SDS）和匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）对全部人员进行调查，并开展分析。结果：观察组的睡眠障碍发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；经过单因素分析，结果显示年龄，发病年龄，抑郁，焦虑，发作频率，应用抗癫痫药物种类，以及发作类型可能与睡眠障碍的发生存在关系；通过多因素分析，结果显示全面性发作，发作未控制，合并焦虑或抑郁与癫痫患者的睡眠障碍呈明显相关性（P0.05）。结论：相较正常人群，癫痫患者更容易出现睡眠障碍，全面性发作，发作未控制，合并焦虑或抑郁是导致癫痫患者睡眠障碍的危险因素。 　　【关键词】 癫痫 睡眠障碍 危险因素 　　癫痫发作不仅可导致患者的睡眠结构发生紊乱，同时还可导致患者的睡眠质量降低，癫痫患者出现睡眠障碍的机率较高，有学者通过研究发现这一机率可达28%～56%[1]。相较正常普通人群，睡眠障碍的发生机率高出2倍。睡眠障碍会严重降低患者的生活质量[2]。本次研究就选取2014年1月至2016年1月我院收治的癫痫患者98例，探讨导致癫痫患者出现睡眠障碍的相关因素。报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究选取的一般资料为2014年1月至2016年1月我院收治的癫痫患者98例，将其设定为观察组。其中男55例，女43例，年龄18～78岁，平均（45.3±11.2）岁，病程8个月～2年，平均（1.1±0.2）年。根据其是否伴有睡眠障碍，将其分为观察A组和观察B组，观察A组为癫痫伴睡眠障碍患者（n=38），观察B组为癫痫不伴睡眠障碍患者（n=60），另取同时期于我院进行健康体检者69例，将其设定为对照组。对照组男38例，女31例，年龄19～65岁，平均（46.5±8.8）岁。三组的性别，年龄等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具可比性。 　　纳入标准：符合癫痫诊断标准；病程6个月；年龄16～80岁；无重大脏器疾病；无精神障碍疾病；无酗酒和药物依赖；对本次研究内容知情并同意，签署知情同意书。 　　排除标准：患有除癫痫外的重大脏器疾病的患者；认知存在障碍的患者；长期酗酒及吸烟者；使用除抗癫痫药物之外的镇静催眠药物；不能配合研究者。 　　1.2 研究方法 　　对本次纳入研究的人员全部采用SAS，SDS和PSQI进行调查，在调查开始前，需将问卷功能，使用方法，内容等向接受调查者做简单说明，同时对于接受调查者提出的问题给予解答。首先采用PSQI进行调查。PSQI的构成包括两部分，一部分是自评内容，共19个条目，另一部分是他评项目，共5个条目。计分内容不包括5个他评条目和第19个自评条目。全部条目从7个维度开展调查，分别为主观睡眠质量，睡眠时间，入睡时间，睡眠障碍，睡眠效率，催眠药物，以及日间功能。每个成分为0～3分，将各成分相加，即得PSQI总分。PSQI总分为0～21分，得分越高，则说明睡眠质量越差。界限分值为7分，灵敏度98.3%，特异度90.2%。本次研究中，如接受调查者PSQI总分大于7分，则说明其存在睡眠障碍，反之则说明其睡眠较好。然后采用SAS进行调查。SAS共20个条目，每个条目分数为1～4分，将各个条目分数相加后，再乘以2.5，即为标准分。标准分越高，则说明患者的焦虑情况越严重，SAS评分?R50分，则说明患者存在焦虑情况。最后采用SDS进行调查，SDS共20个条目，每个条目分数为1～4分，将各个条目分数相加后，再乘以2.5，即为标准分。标准分越高，则说明患者的焦虑情况越严重，SDS评分?R53分，则说明患者存在抑郁情况。 　　1.3 统计学处理 　　采用 SPSS17.0统计学软件进行统计分析。用x±s来表示计量数据，行t检验；用[n，（%）]来表示计数资料，行X2检验；非正态资料描述采用中位数（四分位数间距）[M（ Q）]表示。P0.05表示有统计学意义。单因素分析定量资料采用 t检验或非参数检验，定性资料采用卡方检验； 多因素分析采用Logistic回归分析，检验水准均为α=0. 05[3]。 　　2 结果 　　2.1 观察组与对照组睡眠障碍发生率及SAS，SDS评分比较 　　观察组的睡眠障碍发生率，SAS、SDS评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2.3 癫痫患者睡眠障碍的多因素Log