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- 2018-09-16 发布于湖北
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二甲复评标准第四章要求:医院职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理,通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动,并做好质量改进效果评价。医院与职能部门领导接受全面质量管理培训与教育,至少掌握1~2项质量管理改进方法及质量管理常用技术工具,改进质量管理工作。具体条款如下: 4.2.5.1条款 【C】1.医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培训与教育 2.医院领导与职能部门管理人员掌握一种及以上管理常用技术工具 【B】符合“C”,并职能部门用1-2件临床近期事实说明,能将管理工具运用于日常质量管理活动。 【A】符合“B”,并医院领导至少用2件近期事实说明,对落实情况进行追踪与评价,体现临床、医技的持续改进成效。 4.2.5.2条款 【C】各临床、医技科室质量管理小组人员,接受质量管理相关技能培训。 【B】符合“C”,并有事实说明,应用质量管理技能开展质量管理与改进活动的临床科室大于40%。 【A】符合“B”,并有事实说明,应用质量管理技能开展质量管理与改进活动的临床、医技科室大于60%。 质量管理常用工具 2.鱼骨图 是分析质量特性(结果)与可能影响质量特性的因素(原因)的工具,又叫因果图。 是由日本管理大师石川馨先生所发明出来的,故又名石川图 按照“人员、机器、方法、材料、环境”五类,分出可控因素、不可控因素、绘制鱼骨图
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