白带常规检测中阴道炎五联检应用价值分析.docVIP

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白带常规检测中阴道炎五联检应用价值分析

白带常规检测中阴道炎五联检应用价值分析   【摘要】 目的:探析白带常规检测中阴道炎五联检的临床应用价值。方法:选取2013年4月-2015年3月在笔者所在医院进行白带常规检测的600例女性,所有受检者均先展开常规镜检,之后行五联检检测法,将两种方法检测结果和分泌物培养的结果进行对比。结果:分泌物培养结果显示,600名女性中共572例患有阴道炎,其中细菌性阴道炎195例,霉菌性阴道炎176例,滴虫性阴道炎201例,非阴道炎28例。五联检对阴道炎的检测敏感度95.1%、特异度92.9%与符合率95.0%均显著高于常规镜检的75.0%、64.3%、74.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在白带常规检测中,应用阴道炎五联检方法检测,可显著提高阴道炎的诊断准确性,因此,值得临床推广和应用。   【关键词】 阴道炎五联检; 细菌性阴道炎; 白带常规   中图分类号 R711.31 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)21-0051-03   doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.21.027   白带常规检测是女性生殖道健康检查中的一项重要检测项目,通过实施白带常规检测方法,能有效检测出女性生殖道是否发生感染和被感染类型,其中念珠菌、滴虫和白细胞等是其检测的主要项目[1]。白带常规镜检是一种较为传统的检测方法,医护人员需要采用显微镜予以检测。但因要求检测人员专业性较强和经验丰富,且检测结果也比较主观,其在临床中应用易发生缺陷。实施阴道炎五联检,其准确性较高,而且具有安全性高、操作简单方便等特点。为探究白带常规检测中阴道炎五联检的临床应用价值,研究报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选取笔者所在医院2013年4月-2015年3月进行白带常规检测的600例女性,年龄20~51岁,平均(32.5±2.6)岁。所有患者均伴有外因瘙痒、异味和白带异常等临床表现,主动到笔者所在医院行白带常规检测,且对本研究知情同意,已在知情同意书上签字确认。   1.2 方法   1.2.1 标本采集 取阴道后位或者阴道后穹隆分泌物两份,应用无菌棉签或无菌拭子在阴道后穹隆或后位处采取标本,进行10~20 s旋转,确保分泌物附着以清晰看到为准,尽快将所采样本送检。   1.2.2 检测材料及方法 玻片、恒温箱和双目显微镜等均属于主要仪器,主要试剂包括阴道炎五联检试剂和生理盐水。显微镜镜检:取对照组标本,并对其实施常规镜检,检验工作由经验丰富的检验科人员完成。五联检法:采用阴道炎五联检试剂盒对研究组标本实施检测,在检验期间,工作人员需要严格按照说明书的使用方法实施操作。最后,对所有患者展开分泌物培养,分析其结果。   1.3 观察指标   统计600例受试者采用两种检查方法检出的细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的结果及白细胞检测情况,并和分泌物培养结果展开对比分析。   1.4 统计学处理   通过使用SPSS 19.0软件对本次研究数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0.05为差异有统计学意义。   2 结果   分泌物培养结果显示,600例女性中共572例患有阴道炎,其中细菌性阴道炎195例,霉菌性阴道炎176例,滴虫性阴道炎201例,非阴道炎28例。常规镜检检测结果为:阴道炎患者439例,其中细菌性阴道炎180例,霉菌性阴道炎150例,滴虫性阴道炎109例,其余161例为非阴道炎,常规镜检对阴道炎诊断的敏感度为75.0%,特异度为64.3%,符合率为74.5%。五联检检测法检测结果为:546例阴道炎患者,其中细菌性阴道炎190例,霉菌性阴道炎165例,滴虫性阴道炎191例,其余54例为非阴道炎患者。五联检对阴道炎诊断的敏感度为95.1%,特异度为92.9%,符合率为95.0%,见表1。两种检测方法中所有患者均有白细胞检出。经对比,五联检对阴道炎的检测敏感度、特异度与符合率均显著高于常规镜检,差异有统计学意义(P0.05)。   3 讨论   阴道炎是临床妇科疾病中常见且多发病症,如果治疗不得当,易导致反复发作,能严重影响患者的健康安全和生活质量[2]。但由于阴道炎的病原体尚未确定,在治疗过程中效果不显著。为了提高阴道炎的诊断率,并且为今后的临床治疗提供一种数据参数,做好白带常规检测工作以及认真落实是非常重要的。在阴道微生态菌群中,过氧化氢是有益菌乳酸杆菌,尤其是产过氧化氢乳酸菌的一种代谢产物能有效灭杀有害菌,包括念珠菌和阴道加特纳氏菌、支原体和普雷沃菌、消化球菌和拟杆菌及动弯杆菌等。乳酸杆菌数量和过氧化氢浓度呈正相关。   白细胞酯酶是一种蛋白质,主要依附在白细胞膜上,白细胞在炎症感染时,特别是

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