稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常疗效分析.docVIP

稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常疗效分析 　　【摘要】目的 分析稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的疗效。方法 回顾性分析2013年4月～2014年4月我院收治的心律失常患者126例的临床资料，按照数字表法分成对照组和研究组，各63例。对照组采取小剂量胺碘酮治疗，研究组采取稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗，比较两组患者的疗效、心电图变化情况和不良反应。结果 研究组患者治疗总有效率为95.24%明显优于对照组的76.19%；研究组患者心电图各项指标改善程度均优于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）。结论 稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常，具改善症状显著迅速、安全性高等优点，可在临床大力推广。 　　【关键词】稳心颗粒；小剂量胺碘酮；心律失常 　　【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.07.0.02 　　Efficacy analysis of combined small dose amiodarone in the treatment of arrhythmia 　　ZHANG Bing-xin 　　（Zhangqiu City， Shandong Province， embroidery Town Health， Sandong Jinan 250201，China） 　　心律失常属于临床常见疾病，其发病率较高，且近年来发病率呈上升趋势，包括多形性室早、室颤、室速等，短时间血流动力学出现障碍导致患者昏厥或者猝死，是导致心源性猝死主要原因[1]。改善患者临床症状及预后是目前临床研究重点，本院将稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常患者，并获得满意疗效，研究过程如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析2013年4月～2014年4月我院收治的心律失常患者126例的临床资料，均经24小时动态心电图监测确诊为心律失常[2]。按照数字表法分成对照组和研究组，各63例，对照组男女比32：31，年龄35～74岁，平均年龄（61.7±3.5）岁，激动传导异常性失常34例，激动性起源异常性失常29例；研究组男女比37：26，年龄44～71岁，平均年龄（61.7±1.9）岁，激动传导异常性失常35例，激动性起源异常性失常28例。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　对照组在常规治疗基础予以胺碘酮（杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司，国药准字200 mg×10片，0.2 g/次，3次/d，1周后0.2 g/次， 　　2次/d，2周后0.2 g/次，1次/d，至病情控制，日后长期维持0.1 g/d。研究组在对照组基础加以稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字 　　9 g/袋，1次/袋，3次/d。两组均连续治疗4周。 　　1.3 观察指标与判定标准 　　根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》比较两组患者疗效，患者心悸、胸闷等症状消失，且室性心律失常减少90%为有效；患者大部分症状消失，且室性心律失常减少50～90%为有效；患者症状无改变甚至加重为无效，总有效率=显效率+有效率[3]。比较两组患者的心电图变化及不良反应情况。 　　1.4 统计学分析 　　数据均用SPSS 21.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组患者疗效比较 　　研究组患者治疗总有效率为95.24%明显优于对照组的76.19%（P0.05）。见表1。 　　表1 两组患者疗效比较 [n=63，n（%）] 　　组别 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　对照组 19（30.16） 29（46.03） 15（23.81） 76.19 　　研究组 36（57.14）* 24（38.10） 3（4.76）* 95.24* 　　注：与对照组比较，*P0.05 　　2.2 两组心电图变化情况比较 　　两组治疗后ST段压低、ST下降时间、室性心动过速、室性期前收缩较治疗前均有降低，研究组下降幅度明显优于对照组（P0.05）。见表2。 　　2.3 两组不良反应情况比较 　　对照组患者出现腹痛1例、腹胀1例，头晕2例和窦性心动缓慢1例，总发生率为7.94%，研究组患者出现胃肠道反应3例，窦性心动缓慢1例，总发生率为6.64%，两组患者不良症状均未经处理自行消失，差异无统计学意义（P0.05）。 　　表2 两组心电图变化情况比较（n=63，x±s） 　　组别 时间 ST段压低（mm） ST下降时间（s） 室性心动过速（阵/24 h） 室性