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精神分裂症长期住院患者无陪护措施分析 　　【摘 要】目的 探究精神分裂症患者长期住院的无陪护措施，并进行分析。方法 选取我院住院部长期住院的62例精神分裂症患者为研究对象，加强其在住院期间无陪护的护理措施，对其临床资料进行回顾性分析总结。结果 患者在护理后危险事件的总发生率为3.23%较护理前的19.35%显著下降，且护理前后患者危险事件的总发生率比较χ2=7.9870（p=0.0047），差异具有统计学意义。结论 对长期住院的精神分裂症患者加强无陪护的护理，有效降低危险事件的发生率，充分保障了患者的生命安全。 　　【关键词】长期住院；精神分裂症；无陪护措施 　　精神分裂症是一种多因素导致的疾病，主要表现为临床综合征群。目前对其病因没有统一的标准，但在社会因素、环境因素以及个体心理因素对疾病发生发展的影响上已达成共识。无论是外界的危险因素还是机体自身的易感因素均有可能对机体内部产生生物学作用，几种作用协同对机体造成损伤，引发疾病[1]。为分析精神分裂症长期住院患者的无陪护护理干预措施，探究其应用效果，本文对我院住院部长期住院的62例精神分裂症患者无陪护的临床资料进行回顾性的分析总结，现将结果进行如下报道。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院住院部长期住院的62例精神分裂症患者为研究对象，其中男性35例，女性27例，年龄在38～72岁，平均（53.1±5.3）岁；住院时间1～3年，平均（1.8±0.7）年；病程5～10年，平均平均（6.4±1.2）年；其中偏执型15例，青春型4例，紧张型18例，单纯型5例，残留型10例；文化程度：小学及以下36例，初中及高中16例，高中及中专6例，大专及以上4例；已婚10例，未婚45例，离婚或丧偶7例。 　　1.2纳入标准 　　①所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3》[2]，诊断为精神分裂症；②住院时间在1年及以上；③主要临床表现为：对生活、工作等无希望和渴求、失去自知能力、感情无明显波动、淡漠及意志减弱等；④排除抑郁症、老年痴呆等疾病的情况。 　　1.3护理方法 　　所有患者在积极进行药物治疗的同时，进行护理干预，包括常规基础护理、病情护理、对症护理等。内容如下：①常规基础护理：精神分裂症患者习惯独处，交际时较冷漠，个人卫生状况欠佳，抵抗力低下。护士应进行常规基础护理，对于长期卧床的病人，应及时清洁皮肤，保持体表的清洁和干燥，提醒其按时吃饭。另外，应对患者的肢体进行按摩，防止褥疮的发生；指导并提醒患者进行活动，如接受日光浴、散步等，有助于提高患者抵抗力。②病情护理：住院期间，护士应密切观察患者病情，进行有效的护理。由于疾病特点，患者不能准确及时地表达自身机体的不适。因此，护士需仔细观察患者反应。一旦发现患者有异常反应，立即进行积极的处理，避免严重情况的发生。③对症护理：护士进行护理干预时，需根据疾病的特殊性进行病情的对症护理。应维护住院环境的舒适，定期进行房间的打扫和消毒，维持病房的整洁；保证室内湿度与温度的适宜，采光、通风良好；加强病房巡视，避免睡眠少的患者睡醒后发生躁动；若发生，需进行镇静处理，保证病房的相对安静。除上述方法外，护士还应积极组织患者娱乐或劳动，提高其生活质量。比如：指导患者自主梳洗、组织短时间晨练的进行、强度适中的劳动以及跳舞、唱歌等娱乐活动。 　　1.4观察指标 　　观察记录护理干预后，患者危险事件的发生情况，并进行分析。 　　1.5统计学分析 　　数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行，保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验结果以p0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　护理前，患者3个月内发生攻击行为3例，躁动2例，自伤3例，进食哽噎2例，坠床4例，总发生12例；实施护理干预后，随访3个月，患者只发生躁动1例，自伤1例，总发生2例。患者在护理前危险事件的总发生率为19.35%，护理后为3.23%，具体分析见表1。 　　表1 护理前后危险事件的发生情况比较（n；%） 　　分组 攻击行为 躁动 自伤 进食哽噎 坠床 总发生率 　　护理前 3（4.84） 2（3.23） 3（4.84） 2（3.23） 4（6.45） 12（19.35） 　　护理后 0（0.00） 1（1.61） 1（1.61） 0（0.00） 0（0.00） 2（3.23） 　　χ2 3.0496 0.3388 1.0250 2.0164 4.1000 7.9870 　　p值 0.0808 0.5605 0.3113 0.1556 0.0429 0.0047 　　注：护理前后，