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糖尿病病人护理对策 　　【摘要】目的:探讨如何采取合理的护理措施使糖尿病病人的病情得到有效的控制,提高病人的治愈好转率,降低死亡率。方法:收集我院2005年1月至2008年12月收治的50例糖尿病病人,并对其采取心理护理、饮食护理、药物治疗的护理、适当运动、注意并发症、糖尿病教育等综合治疗和护理干预。结果:50例糖尿病病人都好转出院,没有发生并发症。结论:在临床护理工作中,采取合理的护理措施,可以使糖尿病病人病人的病情得到有效的控制,提高病人的治愈好转率,降低死亡率,对挽救病人生命及预防并发症具有重要意义。 　　【关键词】糖尿病;病人;护理对策 　　 　　随着社会的进步,人民生活水平的提高,预期寿命的延长,以及糖尿病检测手段的改进,糖尿病患者的发病率正以惊人的速度增长,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病,它是一种终身疾病,是由多种病因引起的综合病症,病情也因人而异,单一的治疗方法往往效果不满意,只有采取综合治疗和护理才能更有效的控制病情,糖尿病的综合治疗护理包括心理护理、饮食护理、药物治疗的护理、适当运动、注意并发症、糖尿病教育等。我院2005年1月至2008年12月共收治了50例糖尿病病人,其中2型糖尿病42人,1型糖尿病8人,都好转出院,没有发生并发症,现介绍如下: 　　 　　1.心理护理 　　 　　糖尿病是一种终身的慢性病,目前尚无根治方法,长期服药,病情迁延反复及需长期饮食控制,且易并发各种并发症,因此,糖尿病病人心理负担较重,易产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪变化,甚至悲观失望,这对于控制病情发展是十分不利的。糖尿病病人要保持开朗、平静的心情,树立长期与疾病作斗争的信心。做为病人的家属或亲友,在生活上应给予照顾和帮助,心理上给予支持,使他们增强战胜疾病的信心。 　　 　　2.饮食护理 　　 　　2.1 饮食治疗的目的:供给足够的营养素;减轻胰岛负担,糖尿病病人饮食护理能纠正代谢紊乱、改善症状,使血糖、尿糖、血脂尽量达到正常或接近正常,使身体能增加对糖的利用;预防或延缓并发症的发生和发展;维持正常体重,使肥胖型患者体重下降,消瘦型患者体重上升。 　　2.2 糖尿病患者饮食原则及注意事项:合理安排膳食结构 蔬菜应选择含糖分较少的白菜、白萝卜为主。严格限制各种甜食,包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、水果及各种含糖饮料等。另外,土豆、红薯、藕等富含热量的食物也应少吃;提倡粗纤维含量较多的食品 如糙米,糖尿病病人饮食护理因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制血糖;体重过重者,忌吃油炸、油煎食物 炒菜宜用植物油且少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物;限制饮酒 糖尿病患者是不适合饮酒的,尤其是过量饮酒,因酒精可导致低血糖,并导致胰岛素的分泌量减少;少盐食品 每天食盐6g,少吃腌制的菜类食物。做菜时,少放盐不宜咸,以免促进和加重心、肾血管并发症;选食水果的原则 以血糖控制稳定为前提(如空腹血糖8.0mmol/L;餐后2h血糖10.0mmol/L);吃水果时间最好选在两餐之间。最好选含糖分较低的水果(草莓、猕猴桃、梨、菜瓜、哈密瓜等)。 　　2.3 加强营养咨询和宣传工作,让患者了解有关糖尿病的基本知识,使之懂得饮食疗法是一项基本的治疗方法,以及控制饮食对疾病治疗的重要意义,从而能从心理上主动接受并配合治疗,坚持长期治疗。 　　 　　3.药物治疗的护理 　　 　　3.1 用药前的护理。指导患者用药,提高患者对糖尿病降糖药物的认识,了解降糖药物的适应性、药物作用和不良反应,护士应随时了解患者的情况,及时处理用药时出现的问题。 　　3.2 用药时护理。护士在发药过程中严格遵循“三查七对”的原则,做到发药到口,按时服药。磺酰脲类药物一般在餐前半小时至一小时给药,双胍类药物可在餐时给药,以减少胃肠道不良反应。对使用胰岛素患者,要教会患者注射胰岛素的方法、注射部位及使用时间。对不同剂型种类的胰岛素不可随便混用或互换,当混合使用胰岛素时,要先抽吸短效胰岛素,后抽吸长效胰岛素。避免长效胰岛素混入短效胰岛素内使短效胰岛素药效降低。对不能及时进餐的患者,要推迟给药时间,以避免低血糖反应的发生。 　　3.3 用药后的观察及护理。护士对使用降糖药物的患者要注意观察药物不良反应及配值禁忌。注意胃肠道症状,如出现恶心、呕吐、食欲不振等情况时,立即停药。此外护士要注意患者腹泻、呼吸困难、尿中有酮体血糖持续升高、顽固酮尿症及神志改变的情况发生,要及时通知医生给予相应的处理。 　　3.4 降血糖反应的护理。在降糖药物使用过量、饮食失调或运动过量时,可引起低血糖反应。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿感等,严重可引起昏迷、休克。对低血糖反应,应立