肝脏生化功能检测在乙肝肝硬化病情评估中应用价值研究.docVIP

肝脏生化功能检测在乙肝肝硬化病情评估中应用价值研究 　　[摘要]目的 探讨肝脏生化功能检测用于乙肝肝硬化（HBC）病情评估的临床价值。方法 选择2014年1月～2016年3月在我院接受治疗的52例HBC患者作为观察组，根据Child-Pugh分级标准分级；选取同期52例健康体检人员作为对照组。检测所有受试人员的各项肝脏生化指标，并进行统计比较。结果 与对照组比较，观察组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBil）、总胆汁酸（TBA）、直接胆红素（DBil）水平显著增加（P0.05），白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、凝血酶原时间（PT）和白蛋白/球蛋白（A/G）明显下降（P0.05）；不同Child-Pugh分级间的各项肝功能指标均差异有统计学意义（P0.05）。结论 ALT、AST、ALP、TBil等各项肝功能指标与HBC的病情程度密切相关，可作为HBC诊断及病情判断的重要生化指标。 　　[关键词]乙肝肝硬化；肝功能；生化检测；病情评估 　　[中图分类号] R575.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）09（b）-0143-03 　　[Abstract]Objective To investigate the clinical value of detection of liver biochemical function in hepatitis B liver cirrhosis （HBC）.Methods From January 2014 to March 2016，52 cases of HBC in our hospital were selected as the observation group according to the Child-Pugh classification criteria for grading.52 cases of healthy persons were selected as the control group.The liver biochemical indexes of all the subjects were tested and compared.Results Compared with the control group，the level of serum ALT，AST，ALP，TBil and TBA and DBil in the observation group significantly increased （P0.05），while ALB，TP and A/G decreased significantly （P0.05）.Various liver function indexes of different Child-Pugh grades were significantly different （P0.05）.Conclusion The liver function indexes，such as ALT，AST，ALP，TBil and so on，are closely related to the severity of HBC，and can be used as an important biochemical index for HBC diagnosis and disease diagnosis. 　　[Key words]Hepatitis B cirrhosis；Liver function；Biochemical detection；Condition assessment 　　乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）感染导致的、以肝脏炎症为主要临床表现并可累及多器官的一种疾病，是我国目前发病率较高、危害最严重的病毒性传染病之一[1]。由于HBV的长期存在，会对肝脏造成持续的损伤，进而发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，危及患者生命。肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害[2]，也是多种慢性肝病晚期阶段的共同结局，原因很多，在我国以乙肝后肝硬化（hepatitis B cirrhosis，HBC）多见[3]。HBC早期由于肝脏代偿功能较强，患者往往无明显症状，随着病情的进展会引起肝脏功能损伤及多系统受累，并伴有多种并发症[4]。因此，HBC的早期诊断及病情把握在疾病的治疗及预后改善中具有重要的临床价值[5]。目前，肝活检是HBC诊断及病情判断的“金标准”，但由于肝活检为有创操作，具有潜在危险性及自身局限性，且费用高昂，一般不作为常规检查[6]。因此，采用无创性的血清生化指标来分析、评估肝脏损伤程度