腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中临床应用价值及安全性分析.docVIP

腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中临床应用价值及安全性分析 　　【摘要】目的：通过对比分析，探讨腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的应用价值，并分析该手术的安全性特点。方法：选取2016年1月至2017年6月间于我院进行治疗的妇科肿瘤患者76例作为研究对象，并随机将其分为观察组和对照组，每组各38例。其中，对于对照组患者采用常规的开腹手术治疗，对观察组患者采用腹腔镜手术治疗。治疗结束后，分别对两组患者的治疗情况、治疗效果及安全性等指标进行对比分析。结果：对照组患者与观察组患者相比，平均住院时间、手术时间以及恢复时间都较长；对照组患者手术过程中的平均出血量显著高于观察组患者；观察组患者出现术后并发症的几率为5.3%，而对照组出现并发症的几率高达31.6%，以上差异均具有统计学意义（P0.05）。结论：对妇科肿瘤患者采用腹腔镜治疗手术可以较好的改善治疗效果，减少术后并发症的发生几率，具有较高的安全可靠性，因而值得进一步推广使用。 　　【关键词】腹腔镜手术；妇科肿瘤；应用价值；安全性分析 　　随着社会经济的快速发展，人们的物质生活水平也在不断的提高，但在现代社会高强度、高压力的生活环境下，肿瘤发生几率也在逐年攀升。对于女性来说，妇科肿瘤是女性罹患的主要肿瘤之一，而其也严重的影响着患者的生活质量，对患者生命安全造成巨大的威胁。目前来说，对妇科肿瘤的治疗方式主要以外科手术为主，辅之以适当的药物治疗[1]。传统的手术方法主要以开腹手术为主，但其具有并发症高、安全性较低、对患者的伤害较大等缺点，近些年来，随着医疗技术水平的不断发展，腹腔镜手术被越来越广泛的应用于临床手术治疗之中，相比于开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、安全性高等优势，因而受到了医务人员和患者的认可。此外，腹腔镜手术主要是使用腹腔镜器械通过腹壁达到患者的病灶部位，并借助机械的帮助将病灶部位进行影像放大，更有利于医生的观察与操作。有研究表明，腹腔镜手术方式对于治疗宫颈癌、子宫内膜癌以及卵巢癌等妇科肿瘤都具有良好的诊治效果。本研究通过对我院的76例患者的治疗情况的观察，对比分析腹腔镜手术在该病治疗过程中的优势和应用价值，以期为今后相关工作提供一定的参考。现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2016年1月至2017年6月间于我院进行治疗的妇科肿瘤患者76例作为研究对象，并随机将其分为观察组和对照组，每组各38例。经过临床检查，76例患者均被诊断为妇科肿瘤。其中，对照组患者的年龄在32岁至68岁之间，平均年龄为38.9±3.7岁，卵巢癌8例，子宫肌瘤16例，子宫内膜癌9例，卵巢囊肿5例；观察组患者年龄在29岁至69岁之间，平均年龄为38.7±4.1岁，患卵巢癌6例，子宫肌瘤17例，子宫内膜癌11例，卵巢囊肿4例。两组患者在其他基本信息上均无显著性差异（P0.05），因此研究具有可比性。 　　1.2手术方法 　　对对照组的38例患者采用传统的开腹手术方法，主要包括在手术前对其进行常规的身体检查，并根据检查结果确定手术采用全身麻醉还是局部麻醉。进入手术室后，待患者进入麻醉状态方可开始手术。 　　对观察组患者采用腹腔镜手术，在手术前也同样对其进行全面的身体检查，并根据检查结果和患者的自身情况选定进行手术的体位。手术操作步骤如下：对已经进入全麻状态的患者的腹壁进行长约8mm的切口，通入二氧化碳，造二氧化碳人工气腹，使腹膜壁与内脏器官分开，扩大腹腔以有利于下一步手术操作的进行[2]。控制患者腹腔内的压力小于2.13kPa，并将内窥镜沿切口置入患者的腹腔之中，根据镜头所采集到的影像对患者腹腔及盆腔状况进行详细了观察和了解。通过影像判断，对患者的病灶部位进行确定之后，对该部位实施手术治疗。 　　此外，本次研究中，针对于不同种类的肿瘤患者，采用相应的肿瘤切除技术，如对于子宫肌瘤的患者采取肌瘤剜除术，而对于卵巢囊肿的患者则采用囊肿剥除术等。 　　1.3观察指标 　　手术结束后，对两组患者的手术时间、住院时间、恢复时间及术中出血量、术后并发症等指标进行观察、记录及梳理，以便之后进行统计学分析。 　　1.4数据处理 　　采用SPSS18.0软件对本研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用平均数土标准差的形式表示，组间对比采用t检验，P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　研究结果显示（表1），对照组患者与观察组患者相比，平均住院时间、手术时间以及恢复时间都较长，且组间差异均具有显著性（P0.05）：对照组患者在手术过程中的平均出血量也显著高于观察组患者（P0.05）。手术结束后，观察组患者中仅有2例发生了并发症，发病几率为5.3%，而对照组中有12例患者出现并发症症状，发病几率高达31.6%，两组患者间差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3