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英国社区养老模式对我国启示 　　[摘　要]构建科学合理的养老服务模式，实现老龄人口老有所养，老有所依，老有所乐，是我国当前急需解决的突出问题。英国的社区照顾养老模式是经实践证明了的解决养老问题的有效途径，研究借鉴英国经验，吸取其有益启示，对我国养老事业意义重大。 　　[关键词]社区照顾　养老模式　社会参与 　　从1999年我国步入老龄化社会以来，我国的老龄化压力不断加大。截至2011年底，我国60岁以上老年人口已经达到1.85亿，占总人口13.7%。随着老年人口的增加，养老服务需求愈发强烈，加强社会养老服务体系建设也日益重要。英国是世界上较早进入银发时代的国家，英国的社区照顾养老模式不但在本国取得巨大成效，更得到国际社会的广泛赞誉，是许多国家学习效仿的楷模。在我国养老问题日益突出的背景下，学习借鉴英国的社区照顾模式，对我国有着重要的指导作用和现实意义。 　　一、 英国社区照顾模式的特点 　　英国的社区照顾始于二战后，与当时兴起的“非住院化”1运动息息相关。随着福利国家在英国的逐步衰退，新保守主义思潮的抬头，政府因势利导，社区照顾的养老模式便应运而生。1990 年，英国颁布《社区照顾》，经过三年实践，于1993 年在全国推行，英国的社区照顾养老模式正式在全国建立。 　　英国的社区照顾又分为“社区内照顾”和“由社区照顾”两种方式。“社区内照顾”是指政府直接干预并有制度和法律体系的规范性养老照顾；“由社区照顾”是指通过血缘关系或道德维系的没有政府直接干预的非规范性养老照料，一般包括家庭成员、兄弟姐妹等远亲、非亲属如朋友、邻居、慈善机构及非盈利组织等三种。“社区内照顾”是从补救性的角度为老人提供照料服务，“由社区照顾”则是从预防性、发展性的角度为老年人提供照料服务。经过几十年的发展与完善，英国社区照顾模式愈加成熟，凸显出鲜明的“英国特色”。 　　1. 完善的监督管理体系； 　　英国社区照顾的主要特点是官办民助，以社区为依托，政府发挥主导型作用，辅以市场化的运作，由专业机构提供服务。社区工作人员体系由管理人员、关键工作人员和照顾人员组成，形成官民结合的管理格局。同时，在管理方式上实行“契约制”，将一部分由政府承担的服务移交给社会机构。在具体管理中实施项目管理，建立了一套从项目申报、执行、到监督、年度报告和评估，从工作人员到志愿者、义工的完整规范的工作管理和评估体系，经评估认定为合适的机构，才能拿到相应的政府经费。 　　在体系监督方面，由于政府与机构之间的契约关系，政府基于合同对社区服务机构进行监督，服务机构违反合同相关约定的，需要承担相应的法律和民事责任。在执行过程中，机构的人员培训，设备设施，服务标准，服务价格等，都要受到政府工作人员的定期检查，资金提供组织也会不定期进行抽查，安排义工进行监督等。 　　2. 全面的服务体系； 　　全方位的服务体系是英国社区照顾模式最突出的特点，主要表现为全方位的服务内容，多样化的服务形式，以及专业化的服务队伍。 　　英国社区照顾坚持以人为本的理念，按照需求层次理论，构建了由“生活照料-物质支援-心理支持-整体关怀”逐层递进的全方位的服务内容模式。 其中，生活照料主要指饮食起居的照顾，如打扫卫生，代为购物等；物质支援则包括提供食物，安装设施，减免税收等；心理支持包括治病、护理、传授养生之道等方面；整体关怀则指改善生活坏境，调动周围资源等内容。四位一体的服务内容，满足了老年人从生理到心理各个层面的需求，既提高了资源利用率，又提升了服务质量。 　　在服务项目上，英国充分细分了老年人市场，针对不同老年人群体的不同特点，提供多样化的服务，满足不同老年人的养老需求。（见下表） 　　英国社区照顾体服务体系的优越性还体现在其人才队伍的专业化上。社区照顾服务由专业的机构提供，服务人员大多经过专门的职业培训，拥有照顾老人所需的各类专业技能，满足老人不同的照顾需求。 　　3. 高度的社会参与； 　　据统计，英国每年有48%的人参加志愿者活动，服务社区养老事业。在社区，从议员到普通居民，从青少年到老人，各个层次的人都积极加入社区义工队伍，共同服务社区的养老事业。政府还将在社区内从事公益劳动，当做对触犯法律的人感化服务的一项内容，在犯罪者表现较好的情况下，指定他们去社区干活。 　　二、 英国社区照顾模式对我国的启示 　　我国老龄人口基数大，老龄化速度快，同时交织着未富先老，老龄化与空巢化并行等特点，养老问题亟待解决。在基层组织不断发展的现实背景下，英国的社区照顾经验，对我国养老事业发展有重要启示作用。 　　1. 坚持政府的主导作用 　　英国经验表明，要始终坚持政府在养老服务中的主导作用。①制定政策法规，完善对社区养老服务的政策法律支持，保障养老服务发展的正确方向；②加强政府在社区养老中的宏观指导作用，解决和协调养老运行过程