世界神经外科发展史.PDFVIP

·１６０· 中华医史杂志２０１７年５月第４７卷第３期　 ＣｈｉｎＪＭｅｄＨｉｓｔＭａｙ２０１７，Ｖｏｌ４７，Ｎｏ．３ ·论著· 世界神经外科发展史 王翔 【摘要】　 公元前５０００年，南美洲部落为寻求与神灵沟通的途径，在活人头上开凿去骨，有可能 是最早的神经外科手术行为。 公元前２６００年，古埃及的伊姆霍特普为了更好的保存木乃伊，而采取 经鼻取脑，成为现代经鼻蝶手术的雏形。 古希腊时期的解剖学为神经外科奠定了基础。 ５００—１５００ 年，宗教的兴起以及战争的发生，促使大量的颅脑外伤出现，使神经外科开始成为一门独立的学科。 １８６１年，布罗卡发现运动语言区，对大脑的认识开始从形态学向功能转变。 １８７８年，麦克文实施了 第 １例插管麻醉下的脑膜瘤切除术，标志现代神经外科的开始。 而真正将神经外科手术推到一个新 高度的，是美国神经外科医生哈维 ·库欣。 发明了脑血管成像技术的葡萄牙人莫里茨，通过手术治 疗精神分裂症患者的方法获得了 １９４９年诺贝尔生理及医学奖。 １９６８年，瑞士学者亚萨吉尔首先开 展显微镜下神经外科手术操作。 中国的神经外科于１９５２年由赵以成在天津创建，经过６０年发展， 中国与国外的差距逐渐缩小。 【关键词】　 神经外科；　 麦克文；　 哈维 ·库欣；　 赵以成 Ｈｉｓｔｏｒｙｏｆｗｏｒｌｄｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ　 ＷＡＮＧＸｉａｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，ＷｅｓｔＣｈｉｎａＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｉ⁃ ｃｈｕａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ，６１００４１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｉｎ５０００ＢＣ，ＳｏｕｔｈＡｍｅｒｉｃａｎｔｒｉｂｅｓｄｉｇｇｅｄｔｈｅｂｏｎｅｓｉｎｔｈｅｌｉｖｉｎｇｈｅａｄｔｏｓｅｅｋｗａｙｓｔｏ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｅｗｉｔｈｔｈｅｇｏｄｓ，ｗｈｉｃｈｗａｓｐｒｉｍｉｔｉｖｅｔｒｅｐｈｉｎａｔｉｏｎａｎｄｍａｙｂｅｔｈｅｆｉｒｓｔｎｅｕｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｂｅｈａｖｉｏｒ．Ｉｎ ２６００ＢＣ，ＩｍｈｏｔｅｐｉｎａｎｃｉｅｎｔＥｇｙｐｔｔｏｏｋｔｈｅｂｒａｉｎｏｕｔｏｆｔｈｅｈｅａｄｆｒｏｍｔｈｅｎｏｓｅ，ｆｏｒａｂｅｔｔｅｒｐｒｅｓｅｒｖｅｏｆｔｈｅ ｍｕｍｍｙ，ｗｈｉｃｈｗａｓａｐｒｏｔｏｔｙｐｅｏｆｍｏｄｅｒｎｔｒａｎｓｓｐｈｅｎｏｉｄａｌｓｕｒｇｅｒｙ． Ａｎｄｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆａｎａｔｏｍｙｉｎ ａｎｃｉｅｎｔＧｒｅｅｋｌａｉｄａｓｏｌｉｄｆｏｕｎｄａｔｉｏｎｆｏｒｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ．Ｆｒｏｍ５００ｔｏ１５００ＡＤ，ｔｈｅｒｉｓｅｏｆｒｅｌｉｇｉｏｎａｎｄｔｈｅｏｃ⁃ ｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｗａｒ，ｐｒｏｍｐｔｅｄａｌａｒｇｅｎｕｍｂｅｒｏｆｃｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌｔｒａｕｍａ，ｗｈｉｃｈｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅｄｇｒｅａｔｌｙｔｏｔｈｅｅａｒｌｙ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙａｓａｄｉｓｔｉｎｃｔｓｐｅｃｉａｌｔｙ．Ｉｎ１８６１，Ｂｒｏｃｃａａｓｔｕｔｅｌｙｌｏｃａｌｉｚｅｄｔｈｅｌａｎｇｕａｇｅｆｕｎｃｔｉｏｎ ｔｏｔｈｅｔｈｉｒｄｌｅｆｔｆｒｏｎｔａｌｃｏｎｖｏｌｕｔｉｏｎｉｎａｓｅｒｉｅｓｏｆｓｔｕｄｉｅｓ，ｗｈｉｃｈｗａｓｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄｔｏｂｅｏｆｌａｎｄｍａｒｋｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｉｎｔｈｅｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎ．Ｉｎ１８７８，ＷｉｌｌｉａｍＭａｃｅｗｅｎｐｅｒｆｏｒｍｅｄａｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｓｕｒｇｅｒｙｔｏ ｒｅｍｏｖｅａｎｅｎｐｌａｑｕｅｍｅｎｉｎｇｉｏｍａｗｉｔｈｉｎｔｒａｔｈｅｃａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ，ｒｅｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇｔｈｅｆｉｒｓｔｍｏｄｅｒｎｎｅｕｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｏｐ⁃ ｅｒａｔｉｏｎ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅＡｍｅｒｉｃａｎｓ，ｓｔａｒｔｉｎｇｗｉｔｈＨａｒｖｅｙＣｕｓｈｉｎｇ，ｅｘｅｒｔｅｄａｄｅｆｉｎｉｔｉｖｅ ｆｏｒｃｅ．ＰｏｒｔｕｇｕｅｓｅＭｏｒｉｔｚｐｅｒｆｏｒｍｅｄｔｈｅｆｉｒｓｔｃｅｒｅｂｒａｌａｎｇｉｏｇｒａｍｏｎａｌｉｖｉｎｇｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｐａ