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老年人采纳社区居家养老服务平台影响因素研究 　　摘要： 随着老年人数量的日益增多，老年人的养老和照料问题日益成为人们关注的热门话题，在此背景下，虚拟养老院等融合了现在信息技术的社区居家养老服务平台开始蓬勃兴起，在我国的很多省市得到了应用和推广，然而老年人对社区居家养老服务平台究竟持何种态度呢？为了解老年人对社区居家养老服务平台的采纳意愿及其影响因素，我们设计了调查问卷，对山东省济南市387位老人进行了调查走访，剔除无效问卷和年龄在60岁以下老人的问卷，我们最终得到了286份有效问卷。运用描述性统计的方法，本文刻画出了愿意采纳社区居家养老服务平台的老年人角色模型；运用向前条件Logistic回归的方法，发现网络使用经验、服务的安全性、了解虚拟养老院三个因素对老年人的电话订购意愿发挥着重要的影响；文化程度、网络使用经验、服务的安全性三个因素对老年人上网订购意愿发挥着重要的影响。针对这些发现，本文给出了相应的对策和建议，希望对社区居家养老服务平台的搭建和运营有一定的借鉴和指导作用。 　　关键词： 老年人；社区居家养老服务平台；影响因素；电话订购意愿；上网订购意愿 　　中图分类号： C971 文献编码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-8256.2017.01.009 　　0 引言 　　随着老年人数量的日益增多，老年人的养老和照料问题日益成为人们关注的热门话题，对养老服务的提供方式及现有的养老体系提出了新的挑战，新的养老设施和服务提供体系的建设迫在眉睫。老年人既希望能够独立、自主的在家中养老[1]，又希望能够得到医疗、照护、保健、娱乐、维权等全方位、多方面、专业化的服务，这就要求多个部门、多个单位协同工作才能满足老年人的养老需求。而利用信息技术就能较好的实现这些目标[2]，因此英国、美国、芬兰等国家提出了远程照料系统（Telecare system）、远程照料平台（TeleCARE platform）[3]、居家照料系统（home care system）[4]的概念，用来解决老年人的医疗保健（health care）和社会关怀（social care）问题。这些远程照料系统的功能主要包括：1）在家中对老人的安全监测，如跌倒探测器；2）生命体征检测（monitoring of vital signs）；3）通过电话和互联网提供信息和支持[5]等。 　　在我国，这种应用信息技术为老年人提供应急求助、便民家政、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习等服务的系统通常被命名为“虚拟养老院”、“社区居家养老服务平台”等，让老人在家里按下呼叫按钮、打个电话或上网下个订单便可以轻松解决买菜订餐、洗衣送货、水电缴费、修理水电气等问题，使老人居住在家中就能享受到机构养老所具有的规范化服务，并且还能较好地克服机构养老无法满足个性化需求的弊端[6]。然而，这种能够满足老年人全方位需求的养老模式是否受到了老年人的广泛采纳呢，影响老年人采纳的因素又是什么呢？ 　　现有文献已经广泛的研究了远程照料系统的功能设计[7， 8]，远程照料系统对老年人的生活质量[9， 10]、生活满意度、健康状况[11， 12]等的影响，以及远程照料系统自身的优势，如降低医疗保健成本、提高临床诊断结果质量、减少对医疗服务的使用[13-16]等。但是关注影响老年人采纳远程照料系统、养老服务平台的研究还较少[17-19]，而老年人是否愿意采纳是决定技术是否成功的关键[20]，本文的研究目的就是希望通过问卷调查的方式，了解影响老年人对于社区居家养老服务平台的采纳意愿及其因素，为社区居家养老服务平台的搭建提供一定的借鉴和参考。 　　本文在收集了山东省济南市286位老年人的有效调查问卷数据的基础上，应用交叉统计的方法分别刻画出了愿意电话订购和上网订购养老服务的老年人角色模型，然后用Logistic回归的方法找出了影响老年人电话/上网订购意愿的因素，并根据研究发现给出了相关的建议。 　　本文的结构安排如下：第二部分回顾了现有文献中对老年人采纳远程照料系统或养老服务平台的影响因素，第三部分描述了数据来源，并用交叉统计和卡方分析的方法刻画出了愿意采纳养老服务平台的老年人角色模型，第四部分分析了影响老年人采纳意愿的因素，最后讨论了本文的研究发现、意义及不足。 　　1 文献综述 　　现有研究发现年龄、文化程度、婚姻状况、收入[21， 22]等因素对老年人选择社区居家养老方式有着显著影响。文化程度、职业、收入水平、时尚性[19， 23]等用户的特征对老年人使用信息技术有显著的影响。另外，对于技术本身及相关技术的使用经验[24， 25]以及对系统的新功能和新变化的了解[26]也是影响老年人采纳和使用技术的重要因素。 　　与服务相关的服务安全性、服务质量、服务价格等特