膝关节镜对复发性髌骨脱位诊疗价值.docVIP

膝关节镜对复发性髌骨脱位诊疗价值 　　【摘要】 目的 探讨膝关节镜对复发性髌骨脱位的诊断治疗价值；资料和方法 2007年3月～2013年2月， 收治58例创伤性髌骨脱位患者， 排除股骨外髁发育低下及Q角20°的患者， 其中男性17例， 女性41例， 年龄16～34岁（平均23.7岁）， 34例行外侧松解+内侧紧缩， 15例行外侧松解+MPFL重建， 9例行外侧松解+内侧紧缩+MPFL修复；术后经正规康复治疗。随访24～36个月（平均27.8个月）。根据术后影像学评估， IKDC膝关节功能主观评分、Lysholm膝关节功能评分及Tegner膝关节运动评分。结果 58例全获得随访， 随访期间无髌骨再脱位， 髌股关节关系改善。末次随访时髌股适合角（5.25±2.03）°、外侧髌股角（3.32±2.43）°、髌骨外移率（0.24±0.44）， 与术前比较差异有统计学意义（P0.05）；IKDC膝关节功能主观评分（91.38±4.22）分、Lysholm膝关节功能评分（92.46±5.98）分及Tegner膝关节运动评分（6.43±0.58）分， 与术前比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 膝关节镜行软组织平衡术治疗髌骨脱位能直观、动态的观察髌股关节匹配情况和有效评估监测调整内外侧静力稳定因素的张力平衡， 保证手术效果， 明确及处理其它膝关节内紊乱病变， 微创， 恢复快， 是保证手术